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La radioprotection en rhumatologie interventionnelle - 21/02/20

Radioprotection in interventional rheumatology

Doi : 10.1016/j.monrhu.2020.02.001 
Yves Maugars a, , Vincent Diebolt b, Hervé Bard c
a Service de rhumatologie, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex, France 
b Rhumatologie, 64140 Billère, France 
c Rhumatologie, 75007 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 21 February 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

La radioprotection a fait l’objet d’une réévaluation par l’autorité de sûreté nucléaire (ASN) suite à une enquête de pratiques sur le terrain montrant d’importantes insuffisances de précautions, et pour se mettre en accord avec les nouvelles directives européennes. Les rhumatologues sont de moins en moins impliqués avec le choix de la nouvelle génération de jeunes rhumatologues de privilégier l’approche échographique, tant à visée diagnostique qu’interventionnelle. Cependant, les rayonnements X resteront de mise pour visualiser le tissu osseux et pratiquer des gestes interventionnels à ce niveau, et l’absorptiométrie, bien qu’extrêmement peu irradiante, est également concernée, tout comme la pratique de synoviorthèses isotopiques. Enfin, les rhumatologues restent des prescripteurs d’examens ou d’actes interventionnels réalisés sous contrôle visuel grâce aux rayonnements X. Ceux qui seront exposés aux rayonnements ionisants devront respecter les nouvelles réglementations, acquérir un matériel adéquat, respecter des procédures préétablies, et valider une formation de radioprotection vis-à-vis des patients d’une journée tous les 7 ans en France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Radiation protection is being re-evaluated by the nuclear safety authority (ASN) following an investigation of practices showing significant inadequacies in precautions, and in order to comply with the new European directives. Rheumatologists are less and less involved with the choice of the new generation of young rheumatologists to favor the ultrasound approach, both diagnostic and interventional. However, X-rays will still be required to visualize the bone tissue and to practice interventional gestures at this level, and absorptiometry, although extremely non-irradiating, is also concerned, as is the practice of isotopic synoviortheses. Finally, rheumatologists remain prescribers of exams or interventional procedures carried out under visual control with X-rays. Those who will be exposed to ionizing radiation will have to comply with the new regulations, acquire an adequate equipment, respect pre-established procedures, and validate radiation protection training for patients, 1 day every 7 years in France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Radioprotection, Rhumatologie interventionnelle, Formation

Keywords : Radioprotection, Interventional rheumatology, Education


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© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
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