Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Trial of labor after cesarean and contribution of pelvimetry in the prognosis of neonatal morbidity - 23/02/20

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101681 
Nathalie Roux a, Diane Korb a, b, , Cécile Morin a, Olivier Sibony a
a Department of Obstetrics and Gynecology, Robert Debré Hospital, APHP, Paris, France 
b INSERM U1153, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Research Team (EPOPé), Research Center for Epidemiology and Biostatistics Sorbonne Paris Cité (CRESS), Université de Paris, F-75014, France 

Corresponding author at: Department of Obstetrics and Gynecology, Robert Debré Hospital, APHP, Paris, France.Department of Obstetrics and GynecologyRobert Debré HospitalAPHPParisFrance

Abstract

Introduction

To estimate the association between an abnormal pelvic dimension at pelvimetry and the occurrence of severe neonatal morbidity after trial of labor after cesarean (TOLAC).

Materials and methods

Retrospective observational cases-controls study conducted at a level 3 maternity units between 2006 and 2016. Included women were patient with trial of labor after one previous cesarean section, alive singleton fetus in cephalic presentation ≥ 37WG. Two groups were compared according to pelvic mesures at pelvimetry: pelvic dimension considered as abnormal, defined by Conjugate Diameter <10.5cm and/or Transverse Diameter <12cm and pelvic dimension considered as normal for other women. The primary outcome was a composite criterion of neonatal morbidity and mortality. A logistic multivariate regression model was use to estimate the association between an abnormal pelvic dimension at pelvimetry and the occurrence of severe neonatal morbidity.

Results

2474 women were included. 863 (34.8 %) have a normal pelvic dimension and 1611 (65.2 %) an abnormal. Characteristics of labor were similar in two groups. Success of TOLAC was 84.7 % in normal pelvic group and 64.6 % in abnormal dimension of pelvic group. Neonatal morbidity was similar between two groups (1.7 % in normal pelvic dimension group versus 2.3 % in abnormal pelvic dimension group, p=0.26; crude OR: 1.39 (0.77–2.49) ; adjusted OR : 0.93 (0.51–1.68)).

Discussion

There were no association between pelvic dimension at pelvimetry and neonatal morbidity. In case of abnormal pelvic dimension, a combination of more prudence, and stringent user practices, achieve a high rate of vaginal delivery and a neonatal morbidity comparable to the normal pelvic dimension group.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neonatal morbidity, Pelvimetry, Previous cesarean, Trial of labor after cesarean section (TOLAC)


Plan


© 2020  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 49 - N° 3

Article 101681- mars 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Closed vitrification system and egg donation: Predictive factors of oocyte survival and pregnancy
  • Anna Gala, Alice Ferrières- Hoa, Vanessa Loup-Cabaniols, Alice Fournier, Margaux Anav, Cécile Brunet, Sophie Bringer-Deutsch, Noémie Ranisavljevic, Sophie Brouillet, Samir Hamamah
| Article suivant Article suivant
  • Is failure of fetal head engagement during previous delivery a contraindication for trial of labor: A French retrospective study
  • Maria Katsogiannou, Julie Blanc, Franck Mauviel, Armelle Bertrand, Claude d’ercole, Jean-Baptiste Haumonte

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.