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Bursites et ténosynovites chroniques révélant une maladie de Whipple - 25/02/20

Doi : 10.1016/j.rhum.2020.01.034 
Jean-Jacques Dubost , Marion Couderc, Sylvain Mathieu, Anne Tournadre, Martin Soubrier
 Service de rhumatologie, CHU de Clermont-Ferrand, 58, rue Montalembert, 63003 Clermont-Ferrand cedex 1, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 25 February 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

L’atteinte rhumatologique, le plus souvent des arthrites récidivantes, est inaugurale dans les trois-quarts des cas de maladies de Whipple. Nous rapportons deux observations dans lesquelles la maladie de Whipple s’est manifestée par des bursites et des ténosynovites chroniques. Un homme de 42 ans avait une bursite olécrannienne bilatérale, une bursite prérotulienne droite et une ténosynovite des extenseurs au poignet gauche et un homme de 54 ans avait une ténosynovite des extenseurs aux poignets et aux chevilles. Le méthotrexate chez les deux patients et l’étanercept chez l’un n’étaient pas efficaces. Les PCR Tropheryma whipplei étaient positives dans les selles et les liquides articulaires et de bursite. La biopsie duodénale était normale. Doxycycline et hydroxychloroquine ont été rapidement efficaces. Bursites et ténosynovites chroniques doivent être ajoutées à la liste des manifestations rhumatologiques qui peuvent révéler une maladie de Whipple.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Whipple, Bursite, Ténosynovite


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le doi ci-dessus.


© 2020  Société Française de Rhumatologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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