S'abonner

Myocardite aiguë auto-immune secondaire à une maladie de Basedow : à propos d’un cas - 26/02/20

Acute autoimmune myocarditis secondary to Graves’ disease: a case report

Doi : 10.1016/j.revmed.2019.12.017 
R. Demoulin a, , R. Poyet a, C. Parsai b, E. Capilla a, G. Rohel a, F. Pons a, C. Jego a, G.R. Cellarier a
a Service de Cardiologie et Maladies Vasculaires, Hôpital d’Instruction des Armées Sainte Anne, BCRM Toulon, BP 600, 83800 Toulon Armées Cedex 9, France 
b Service de Cardiologie, Polyclinique les Fleurs, Avenue Fréderic Mistral, 83190 Ollioules, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 4
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

Les liens entre cœur et thyroïde sont étroits et les complications cardiaques de la maladie de Basedow sont essentiellement représentées par des troubles du rythme supra-ventriculaires ou une insuffisance cardiaque à débit cardiaque augmenté, sans véritable atteinte myocardique.

Observation

Un homme de 40 ans ayant une maladie de Basedow résistante au traitement conventionnel était hospitalisé pour douleur thoracique aiguë avec élévation des biomarqueurs cardiaques, le bilan initial excluant une cause coronaire. Le diagnostic de myocardite aiguë était confirmé par IRM cardiaque, sans élément pour une cause infectieuse. L’hypothèse d’une myocardite aiguë auto-immune au cours d’une maladie de Basedow active était retenue.

Conclusion

La myocardite aiguë est une complication exceptionnelle de la maladie de Basedow, dont le mécanisme auto-immun est le plus probable. Ses conséquences rythmiques ou hémodynamiques sont parfois fulminantes, justifiant de réaliser un bilan cardiologique minimal avant l’introduction d’un traitement bêta bloquant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Interactions between heart and thyroid are strong. Main cardiac complications of Graves’ disease are supra-ventricular tachycardia or high output cardiac failure, without real myocardial involvement.

Observation

A 40-year-old man with history of refractory Graves’ disease was hospitalized for an acute chest pain with elevated cardiac biomarkers and normal coronarography. Acute myocarditis was confirmed by cardiac MRI. We found no evidence for an infectious etiology. We retained the hypothesis of acute autoimmune myocarditis in the context of active Graves’ disease.

Conclusion

Acute myocarditis is an exceptional complication of Graves’ disease, with most likely an autoimmune mechanism. Possible occurrence of fulminant rhythmic or hemodynamic complications justify minimal cardiological check-up before introducing beta blockers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Auto-immunité, Douleur thoracique, Maladie de Basedow, Myocardite

Keywords : Autoimmunity, Chest pain, Graves’ disease, Myocarditis


Plan


© 2020  Société Nationale Française de Médecine Interne (SNFMI). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 41 - N° 3

P. 206-209 - mars 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Infections à entérovirus de l’adulte traité par rituximab : un nouveau cas de méningite et myofasciite chronique et revue de la littérature
  • F. Maillet, M. Pineton De Chambrun, Q. Monzani, G. Mercy, I. Schuffenecker, A. Mirand, C. Deback, F. Charlotte, E. Fourniols, A. Mathian, Z. Amoura
| Article suivant Article suivant
  • Je t’ai dans la peau, mais tu nous empoissonnes la vie
  • M. Mourguet, R. Lajaunie, M. Schouler, M. Godart, D. Bonnet, L. Riffaud, L. Lamant, L. Alric, B. Rossi

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.