In Senegal, patients are seen an average of 16 months after their injury in a specialized hand and upper limb surgery department. Because of this lengthy delay, these patients have severe functional sequelae, such as wrist flexion contracture, averaging 45 degrees in our case series (range, 35 to 90 degrees). After reviewing the literature, we did not find any splint that was well suited to these patients. Inspired by the general splinting rules set out by Schultz, MacConaill and Brand, we constructed a volar/dorsal splint to reduce these contractures. We have been using this serial static splint for 2 years. We performed a prospective study of 17 wrists to evaluate its therapeutic benefit, describe its use and outline its optimal application.

Au Sénégal, les patients sont pris en charge en moyenne 16 mois après leur lésion dans un service spécialisé dans la main et le membre supérieur. Avec un tel retard, les patients présentent de graves séquelles fonctionnelles, comme les flessums de poignet, en moyenne de 45° dans notre série (entre 35° et 90°). Dans la littérature, nous n’avons pas trouvé d’orthèse qui puisse s’adapter à ces patients. Mais en nous appuyant sur les règles générales sur les orthèses de Schultz, MacConaill et Brand, nous avons appliqué une orthèse dorso-palmaire pour réduire ces flessums. Il s’agit d’une orthèse statique en série dont avons l’expérience depuis 2 ans. Une étude prospective sur 17 poignets dans notre service a permis d’évaluer son intérêt thérapeutique, d’en décrire la réalisation et son champ d’action optimal.