La douleur est une manifestation subjective, souvent difficile à analyser. Chez les patients avec des plaies chroniques, les douleurs sont fréquentes et peuvent se manifester pendant ou en dehors des soins. Il en résulte souvent un impact important sur la qualité de vie des patients, entraînant un retentissement majeur sur leur vie quotidienne. L’origine de cette douleur est variable et souvent multifactorielle intriquant l’étiologie de l’ulcère, la réalisation des soins, le type de pansements et de contention. Le plus souvent, cette douleur est intriquée avec d’autres facteurs émotionnels tels que l’anxiété liée aux soins, la souffrance morale ou l’épuisement émotionnel lié à la maladie chronique. La prise en charge doit être le plus précoce possible dans le suivi des patients et commencer par l’analyse de la douleur : mesure de l’intensité avec l’aide d’échelles d’évaluation adaptées, analyse du type de douleur (neuropathique ou nociceptive), la présence de facteurs aggravant ou calmant. Il existe aujourd’hui différentes options pour prendre en charge et diminuer au maximum cette douleur. Des solutions médicamenteuses mais aussi des techniques de soins, associées à une gestion psychoaffective peuvent être proposées. Ces méthodes doivent être associées afin d’optimiser la prise en charge des patients douloureux et doivent être mises en place de façon anticipée.