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Profil de prescription des psychotropes dans un organisme de Sécurité sociale marocain - 04/04/08

Doi : 10.1016/S0013-7006(06)76161-9 
A. Belkacem 1, , F. El Omari 1, J.E. Khadri 1, M. Paes 1, J.E. Ktiouet 1
1 Clinique Psychiatrique Universitaire de l'Hôpital Arrazi de Salé, CHU Rabat, Salé, Maroc. 

Tirés à part : A. Belkacem (à l'adresse ci-dessus).

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Résumé

Les psychotropes ont connu une grande évolution durant ces dernières années et leur prescription n'est plus l'apanage des psychiatres. L'enquête présentée est une étude épidémiologique transversale réalisée dans un organisme de Sécurité sociale marocain, la CNOPS (Caisse nationale des organismes de prévoyance sociale), ayant consisté à tirer au hasard 10 200 ordonnances prescrites au cours de l'année 1997 ; 4% des ordonnances comprenaient au moins un psychotrope dont 64,1% comprenaient un seul psychotrope. On a noté une légère prédominance féminine et les psychotropes seraient prescrits dans la moitié des cas entre 40 et 60 ans. Les généralistes sont au premier rang des prescripteurs (27,2%), viennent ensuite les psychiatres (19%). Les anxiolytiques sont les plus prescrits (44,9%) des psychotropes, ensuite viennent les neuroleptiques (25,2%) puis les antidépresseurs (18,7%), enfin les hypnotiques dans 3% des cas. Les femmes consommaient plus d'anxiolytiques et d'antidépresseurs que les hommes ; 52,4% de l'ensemble des prescriptions des généralistes sont faites d'anxiolytiques. Les psychiatres prescrivaient les neuroleptiques dans 35,3% des cas, puis les anxiolytiques (35,2%) et les antidépresseurs sont prescrits dans 28,7% des cas. La monothérapie a été respectée dans 64,1% des cas, les antidépresseurs étaient associés dans plus de 55% des cas à des anxiolytiques. La prescription des psychotropes est plus l'apanage du généraliste que du psychiatre, les anxiolytiques constituent leur principale prescription ; les femmes consomment plus d'anxiolytiques et d'antidépresseurs que les hommes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Psychotropic drugs have undergone significant development in the last few years and their prescription is no longer limited to psychiatrists alone but also to other specialists and general practitioners. In Morocco, many topical questions arise regarding the profile of the prescription of psychotropic drugs.

Design of the study

The present work is a transverse epidemiological study carried out by the CNOPS (National Fund of Social Foresight Organisations) consisting on the random selection of prescriptions drawn-up during the year 1997. The research work consisted at first in making the whole prescriptions including at least one psychotropic drug. Subsequently, we considered various parameters (age, gender, number and family of psychotropic drugs, prescriber, associations between psychotropic drugs…).

Results

Four percent of prescriptions included at least one psychotropic drug, 64.1 % included one psychotropic drug and more than 33 % included 2 to 3 psychotropic drugs. We have noticed a slight female predominance and half of the prescribed psychotropics was prescribed to patients aged between 40 and 60 years. General practitioners ranked first among doctors who prescribed psychotropic drugs (27.7%) followed by psychiatrics (19%). Among psychotic-type drugs, anxiolytics dominated in the prescriptions (44.9%) followed by neuroleptics (25.2%), antidepressants (18.7%) and finally hypnotics (3 %). Women consumed more anxiolytics and antidepressants than men. Among prescriptions drawn-up by general practitioners 52.4% were composed of anxiolytics. Psychiatrists prescribed neuroleptics in 35.3% of cases, then anxiolytics in 35.2%, and antidepressants in 28.7% of cases. Hypnotics concerned only 2.2% of their prescriptions. For the other specialists, the majority of prescriptions were for anxiolytics. Monotherapy was respected in 64.1% of cases. Antidepressants were combined associated with anxiolytics in more than 55% of cases.

Conclusion

Psychotropic drugs are prescriped more by general practitioners than by psychiatrics, and anxiolytics constitute the main component of the prescriptions, bearing in mind that women consume more anxiolytics and antidepressants than men.

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Mots clés : Consommation, Épidémiologie, Psychotropes

Keywords : Consumption, Epidemiology, Psychotropic drugs


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Vol 32 - N° 3P1

P. 335-340 - juin 2006 Retour au numéro
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