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Étude des altérations des habilités sociales chez des enfants ayant un Trouble Déficit de l’Attention/Hyperactivité : comparatif avec des sujets contrôles et des sujets présentant un Trouble du Spectre de l’Autisme - 07/03/20

Observation and comparison of social abilities in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder children

Doi : 10.1016/j.encep.2019.11.008 
M. Léger a, , N. Piat b, e, F.A. Jean c, C. Galera d, e, M.P. Bouvard d, e, A. Amestoy d, e
a IME Le Nid Basque, 11, promenade des Falaises, 64600 Anglet, France 
b Exercice libéral, 202, rue de Pessac, 33000 Bordeaux, France 
c Département de Psychiatrie, centre hospitalier Dr Jean-Eric-Techer, 575, grande rue du Petit-Courgain, BP 339, 62107 Calais cedex, France 
d U.F.R. des sciences médicales, université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33000 Bordeaux, France 
e Pôle universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, centre hospitalier Charles-Perrens, 121, rue de La-Béchade, 33076 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 07 March 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectifs

L’objectif de notre étude est de caractériser les habiletés sociales dans le Trouble Déficit de l’Attention/Hyperactivité (TDAH) en population française et de les comparer à des sujets témoins et à des sujets avec un Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA).

Méthodes

Trois groupes, réunissant 319 sujets âgés de 6 ans à 12 ans, ont été recrutés à Bordeaux : 88 sujets TDAH non-traités par psychostimulant, 24 sujets TSA et 207 sujets témoins. La mesure des habiletés sociales a été faite par la cotation de l’échelle Social Responsiveness Scale (SRS).

Résultats

Nos résultats objectivent une altération significative des habiletés sociales dans le groupe TDAH par rapport aux témoins. Le score total moyen à la SRS est intermédiaire entre le groupe témoin et le groupe TSA (respectivement 65,31±20,99 ; 37,15±16,37 et 95,75±30, 83 ; p<0,05). Lorsque sont pris en compte les 5 sous-scores de la SRS, le profil d’altération apparaît similaire qualitativement entre les groupes TDAH et TSA. Enfin, une altération plus sévère des habiletés sociales des enfants avec TDAH s’associe à une sévérité majorée du trouble (ADHD-RS), un retentissement fonctionnel supérieur (WFIRS-P) et des difficultés comportementales plus fréquentes (CBCL).

Conclusions

Nos résultats apportent des arguments supplémentaires à la présence de perturbations sociales dans le TDA/H et permettent de caractériser un profil symptomatique qualitativement similaire à celui du TSA, mais de moindre intensité. Ces résultats sont en faveur d’une évaluation dimensionnelle systématique de l’altération des habiletés sociales dans le TDAH.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Different studies centered on social relationship issues among ADHD children struggled to provide a unicist explanation between primary social cognition process alteration on the one hand and a mere symptomatic outcome of the disorder triad on the other. Some authors support the idea of a potential “social phenotype” shared at a different intensity by Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) and Autism Spectrum Disorder (ASD). The point of the study is to characterize this possible social disability in a French ADHD population and compare it to control subjects and subjects with Autism Spectrum Disorder (ASD).

Methods

Three groups, composed of 319 subjects aged 6 to 12 years, were recruited in Bordeaux: 88 untreated ADHD subjects, 24 ASD subjects and 207 control subjects. The main measure was the social skill disruption through the rating of the Social Responsiveness Scale (SRS). The ADHD-RS-IV, WFIRS-P and CBCL scales were also used.

Results

Asignificant alteration in social abilities in ADHD children in comparison with controls was noted, with an average raw total SRS score intermediary between the control group and the ASD group (respectively 65.31±20.99, 37.15±16.37 and 95 75±30.83, P<0.05). When the 5 sub-scores of the SRS were taken into account, if the ASD subjects showed the highest average scores, the alteration pattern appeared qualitatively similar between the ADHD and TSA groups, with also an intermediate dispersion for the ADHD group between the control group and the group with ASD. Finally, more severe impairment of social skills in children with ADHD was associated with increased severity of the disorder (on ADHD-RS-IV scale cotation), higher daily functional impact (WFIRS-P scale), and more frequent behavioral issues (according to CBCL).

Conclusions

Our results suggest the presence of social disturbances in ADHD and characterize a symptomatic profile qualitatively similar to that of ASD, but of less intensity. Overall results promote a need for a systematic dimensional assessment of social disability in ADHD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : TDAH, Habiletés sociales, TSA, Enfants

Keywords : ADHD, Social abilities, ASD, Children


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