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Le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires (SEIPA), quel protocole de soins aux urgences ? - 18/03/20

Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES): What emergency treatment protocol?

Doi : 10.1016/j.reval.2019.11.002 
S. Blanc a, , T. Bourrier a, A. Deschildre b, F. Dubos c, M. Morisset d
et le

Groupe de travail allergie alimentaire de la SFA et le Groupe francophone de réanimation et urgences pédiatriques

a Consultations d’allergologie pédiatrique, hôpitaux pédiatriques de Nice, CHU Lenval, 57, avenue de la Californie, 06200 Nice, France 
b Unité de pneumologie et allergologie pédiatriques, CHU de Lille, hôpital Jeanne de Flandre, 59000 Lille, France 
c Urgences pédiatriques et maladies infectieuses, CHU de Lille, université de Lille, 59000 Lille, France 
d Unité d’allergologie, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires (SEIPA) est une forme d’allergie alimentaire non IgE dépendante, potentiellement sévère pouvant survenir à tout âge, mais surtout chez le nourrisson. L’atteinte, quasi-exclusivement digestive, est caractérisée par des symptômes chroniques lors de l’ingestion journalière de l’aliment ou aigus (vomissements itératifs, hypotonie, diarrhée profuse, déshydratation), possible source de confusion avec d’autres diagnostics (infection, sepsis, anaphylaxie…). Ce diagnostic reste encore méconnu des médecins, notamment dans le contexte de manifestations aiguës et d’admission dans un service d’urgences. Le Groupe de travail « Allergie Alimentaire » de la Société française d’allergologie associé au Groupe francophone de réanimation et urgences pédiatriques propose et commente dans cet article les critères diagnostiques et le protocole de soins en urgence, actualisés suite aux récentes recommandations internationales. Ce document pourra être donné par le pédiatre ou l’allergologue aux parents qui le remettront au médecin urgentiste en cas de passage aux urgences pour des symptômes digestifs potentiellement reliés au SEIPA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) is a potentially severe non-IgE mediated food allergy (FA) that can occur at any age but is most commonly seen in infants. The symptoms, which are almost entirely gastrointestinal, are either chronic, when the offending food is ingested daily, or of the potentially life-threatening acute type (recurrent vomiting, hypotonia, diarrhea, dehydration), and these may be misdiagnosed as they mimic other diseases (e.g. infection, sepsis, anaphylaxis). This disease remains poorly known among clinicians. The “food allergy interest group” of the French Allergy Society associated with the “Groupe Francophone de Réanimation et Urgences Pédiatriques” (the French-language Pediatric Emergency and Intensive Care Group) herein sets out and comments upon the diagnosis and emergency care management protocol updated in light of the recent international guidelines. This document may be given by the pediatrician or allergist to the parents, who may then pass it on to the emergency physician in the event of a visit to an emergency department for digestive symptoms potentially related to FPIES.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : SEIPA, Protocole d’action, Remplissage vasculaire, Ondansetron, Allergie alimentaire non IgE dépendante, Guidelines

Keywords : FPIES, Emergency care, Vascular volume expansion, Ondansetron, Non-IgE mediated food allergy


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Vol 60 - N° 2

P. 75-77 - mars 2020 Retour au numéro
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