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TMPRSS2-Erg/AR-V7 : valeur diagnostique des tests urinaires et sur liquides biopsiques dans le cancer prostatique - 19/03/20

TMPRSS2-Erg/AR-V7: Prognostic value of tests in urine and biopsy rince material in prostate cancer

Doi : 10.1016/j.purol.2020.01.007 
G. Plante a, , P.-N. Bories b, L. Denjean b, N. Pigat c, M. Sibony d, V. Goffin c, N. Barry Delongchamps a, c
a Service d’urologie, CHU Cochin – Port-Royal, AP–HP, 123, boulevard de Port-Royal, 75014 Paris, France 
b Service de biologie, CHU Cochin – Port-Royal, AP–HP, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
c Inserm U1151, INEM, université Paris Descartes, Paris, France 
d Service d’anatomopathologie, CHU Cochin–Port-Royal, AP–HP, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La recherche de marqueurs diagnostiques est actuellement orientée sur une caractérisation génétique du cancer de la prostate (CaP). Cette étude a évalué les valeurs diagnostiques des transcrits du gène de fusion TMPRSS2-Erg (TE) et du variant 7 du récepteur aux androgènes (AR-V7), dans les urines (tU) et le liquide de rinçage biopsique (tLRB)

Patients et méthodes

TE et AR-V7 ont été recherchés prospectivement par RT-PCR et RT-qPCR sur des échantillons urinaires et de liquide de rinçage biopsique chez 372 patients adressés pour biopsies prostatiques.

Résultats

Un CaP a été diagnostiqué chez deux cent trente-trois patients (62 %). tU.AR-V7 a été positif chez 15 patients sains (28 %) et chez 30 patients (37 %) atteints de CaP. tLRB.AR-V7 a été positif chez 66 patients (42 %) atteints de cancer. Concernant TE chez les patients atteints de CaP, tU a été positif chez 59 patients (54 %) et tLRB chez 132 patients (55 %). TE et la combinaison TE/AR-V7 a été significativement associées au CaP (p<0,001), de même que tLRB.AR-V7 (p<0,001). Respectivement, les performances sensibilité et spécificité de l’association TE/AR-V7 pour le diagnostic de CaP étaient : tU.TE/AR-V7 67 % et 70 %, tLRB.TE/AR-V7 68,8 % et 71 %, et, tUtLRB.TE/AR-V7 83 % et 60 %. L’association de TE et AR-V7 n’a pas augmenté l’AUC par rapport à TE isolé.

Conclusion

AR-V7 a été détecté chez le sujet sain. L’association de TE et AR-V7 n’a pas montré d’amélioration des performances diagnostiques par rapport à l’utilisation de TE seul.

Niveau de preuve

3.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Nowadays, diagnostic biomarker research is oriented on a genomic characterisation of prostate cancer (PCa). This study evaluated diagnostic values of TMPRSS2-Erg fusion transcripts expression (TE) and androgen receptor variant 7 (AR-V7) on urine (tU) and biopsic rince material (tLRB) samples.

Materials and methods

TE and AR-V7 have been tested by RT-PCR and RT-qPCR on urine and biopsies’ rince liquid on 372 patients referred for prostate biopsies.

Results

Two hundred thirty-three patients (62%) were diagnosed with PCa. tU.AR-V7 was positive for 15 healthy patients (28%) and 30 patients diagnosed with PCa (37%). tLRB.AR-V7 was positive for 66 patients (42%) diagnosed with PCa. Concerning TE for patients diagnosed with PCa, tU was positive for 59 patients (54%) and tLRB for 132 (55%). TE and TE/AR-V7 combination were significantly associated with PCa (P<0.001), as tLRB.AR-V7 (P<0.001). Sensitivity and specificity for TE/AR-V7 combination for PCa were respectively: tU.TE/AR-V7 67% and 70%, tLRB.TE/AR-V7 68.8% and 71%, and, tUtLRB.TE/AR-V7 83% and 60%. There was no benefit for AR-V7 and TE association versus TE alone when comparing AUC.

Conclusion

AR-V7 is not specific of PCa because of detection on healthy patients. This study did not managed to show a sufficient diagnostic value for TE/AR-V7 combination on urine and biospic rince material tests.

Level of evidence

3.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer de la prostate, Diagnostic, Biopsies prostatiques, Gènes de fusion, Variant du récepteur aux androgènes AR-V7, Test urinaire

Keywords : Prostate cancer, Diagnosis, Prostate biopsies, Fusion genes, Androgen receptor variant AR-V7, Urinary test


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Vol 30 - N° 3

P. 162-171 - mars 2020 Retour au numéro
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