Il s’agit de décrire l’insuffisance rénale aiguë au cours de la dengue à Ouagadougou, dans un contexte de quasi-inexistence de données africaines sur le sujet.

L’étude était transversale et descriptive, avec un recueil rétrospectif des données dans 13 formations sanitaires. Elle a concerné une période de 16 mois. Ont été inclus les cas suspects de dengue suivant les directives du ministère de la Santé et chez qui une insuffisance rénale aiguë a été diagnostiquée. L’insuffisance rénale aiguë ainsi que sa sévérité ont été définies suivant les recommandations de KDIGO.

Soixante-sept cas (sex-ratio 2,7; moyenne d’âge 39,6±16,7 ans) d’insuffisance rénale aiguë ont été notés parmi 316 patients atteints de dengue, soit 21,2 %. La moyenne de la créatininémie à l’admission était de 440,7±504,2 μmol/L. L’insuffisance rénale aiguë était classée au stade 3 de sévérité dans 29 cas, soit 43,3 %. Les facteurs étiopathogéniques les plus fréquents étaient ceux responsables d’hypoperfusion rénale dans 47 cas, soit 70,2 % ; 14 cas d’hématurie macroscopique brune, soit 20,9 %, ont été observés. Neuf patients, soit 13,4 %, ont été pris en hémodialyse conventionnelle aiguë. Six cas de décès, soit un taux de létalité de 9 %, ont été observés.

L’insuffisance rénale aiguë dans notre population de patients atteints de dengue était très fréquente, sévère et grevée d’une forte létalité. Le pronostic devrait s’améliorer avec une prise en charge précoce. Il serait encore mieux de promouvoir la prévention primaire par une lutte antivectorielle efficace.

Describe acute renal failure during dengue fever in Ouagadougou, in a context of almost nonexistent african data on the subject.

The study was cross-sectional and descriptive with a retrospective collection of data in 13 health structures. It concerned a period of 16 months. Included were suspected cases of dengue fever following the guidelines of the ministry of health and for whom an ARF was diagnosed. The acute renal failure and its severity were defined according to KDIGO's recommendations.

Sixty-seven cases (sex ratio 2.7 ; mean age 39.6±16.7 years) of acute renal failure were noted among 316 dengue fever patients, or 21.2%. The mean of serum creatinine on admission was 440.7±504.2 μmol/L. The acute renal failure severity was classified at stage 3 in 29 cases, or 43.3%. The most common etiopathogenic factors were those responsible for renal hypoperfusion in 47 cases, or 70.2%; 14 cases of brown macroscopic hematuria, or 20.9%, were observed. Nine patients, or 13.4%, were taken in conventional acute hemodialysis. Six cases of death, a lethality rate of 9%, were observed.

The acute renal failure in our dengue fever patients population was very common, severe, and highly lethal. The prognosis should improve with early management. It would be even better to promote primary prevention through effective vector control.