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Histopathological expression of Yes-associated protein in neonatal cholestasis - 20/03/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2019.06.006 
Sahar Shahin Abo-Zeinah a, Behairy Behairy a, Mohsen Hasan Hussein a, Mohammad Ahmed Khedr a, Dina Shehata El Azab b, Nermin Mohammed Adawy a, Haidy Mohammed Zakaria c,
a Department of Pediatric Hepatology, National Liver Institute, Menoufia University, 32511 Shebin El-koom, Menoufia, Egypt 
b Department of Pathology, National Liver Institute, Menoufia University, 32511 Shebin El-koom, Menoufia, Egypt 
c Pediatric Department, Quesna Central Hospital, Ministry of Health, Menoufia, Egypt 

Corresponding author.

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Summary

Background

Biliary atresia (BA) is a common cause of persistent neonatal cholestasis and liver transplantation in the pediatric population. Yes-associated protein (YAP) has also been shown to be necessary for development of bile ducts and adaptive responses within the gastrointestinal tract. We aimed to evaluate the YAP expression in liver tissues of infants with neonatal cholestasis as well as its diagnostic potential in the differential diagnosis of BA.

Patients and methods

This prospective study included 100 infants with neonatal cholestasis. After full history taking, thorough clinical examination, routine investigations, and histopathological assessment, the patients were allocated as BA and non-BA; fifty patients in each group. Ten liver biopsies from 10 donors of liver transplant recipients served as controls. Diagnosis of BA was confirmed by operative cholangiography. Hepatic expression of YAP was assessed by immunohistochemical staining.

Results

Presence of clay stool, elevated GGT and absence of gall bladder contractility were the main preliminary signs alarming for the possibility of BA. Bile ductular and interlobular biliary epithelium and hepatic lobule expression of YAP in patients with BA was significantly higher than that in Non-BA group (P<0.05). There was no or weak positive YAP expression in normal liver of transplant donors. Positive YAP immunohistochemical had a sensitivity of 80% and a specificity of 94% with accuracy 87% in discrimination between BA and non-BA group (P-value<0.0001).

Conclusion

Hepatic expression of YAP was significantly higher in BA than in non-BA group and could discriminate BA from other causes of cholestasis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Biliary atresia, Cholestasis, Yes-associated protein


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Vol 44 - N° 2

P. 189-194 - avril 2020 Retour au numéro
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  • Management of portal cavernoma-associated cholangiopathy: Single-centre experience
  • Yasser El-Sherif, Philip Harrison, Kenneth Courtney, Dylan Lewis, John Devlin, David Reffitt, Deepak Joshi
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  • The effect of maternal use of telbivudine on neonatal CD4+CD25+ regulatory T cells for the prevention of mother-to-child transmission of hepatitis B virus
  • Xinyuan Liang, Peiyan Liu, Zonglin He, Xin Chen, Xiaomin Xiao

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