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Frequency and clinical impact of Dolichocolon in women submitted to surgery for rectosigmoid endometriosis - 21/03/20

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101697 
Diego Raimondo a, Giulia Mattioli a, , Paolo Casadio a, Giulia Borghese a, Marco Ambrosio a, Alessandro Arena a, Roberto Paradisi a, Simona Del Forno a, Francesca Coppola b, Domenico Valerio b, Monica Garattoni b, Rita Golfieri b, Renato Seracchioli a
a Department of Obstetrics and Gynecology, DIMEC, S. Orsola Hospital, University of Bologna, Italy 
b Radiology Unit, Department of Digestive Disease and Internal Medicine, DIMES, S. Orsola Hospital, University of Bologna, Italy 

Corresponding author at: Gynecology and Human Reproduction Physiopathology, DIMEC, S.Orsola Hospital, University of Bologna, Via Massarenti, 13, 40138, Bologna, Italy.Gynecology and Human Reproduction PhysiopathologyDIMEC, S.Orsola HospitalUniversity of BolognaVia Massarenti, 13Bologna40138Italy

Abstract

Introduction

Rectosigmoid endometriosis and Dolichocolon can both present with a triad of chronic abdominal pain, constipation and bloating. The relationship between these two pathologies is unknown. The present study aims to determine the frequency of DC in women with rectosigmoid endometriosis and its possible impact on pre- and post-operative symptoms.

Material and methods

We conducted a retrospective cohort study on 113 consecutive patients submitted to magnetic resonance imaging enema and subsequent complete surgical removal for symptomatic rectosigmoid endometriosis between June 2015 to June 2018. Dolichocolon is an anatomic variant characterized by redundancies and lengthening of the colon. We divided our study population according to its presence or absence. The two groups were compared in terms of demographic data, surgical findings and pre- and post-operative clinical variables. Pain symptoms were assessed through numerical rating scale from 0 to 10. Bowel complaints included constipation, bloating and diarrhea.

Results

Thirty-five patients (31 %) presented a dolichocolon at magnetic resonance imaging enema. The two groups were comparable in terms of demographic data, pre-operative clinical variables and surgical findings. At 6-month follow-up, there was a significant improvement of symptoms, except for constipation and bloating in dolichocolon group. In particular, we observed with a statistical difference (p < .05) the persistence of constipation and bloating in dolichocolon group compared to non-dolichocolon group.

Conclusions

Dolichocolon was observed in one third patients with rectosigmoid endometriosis and could influence surgical outcomes for rectosigmoid endometriosis in terms of relief of bowel symptoms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bowel symptoms, Colon elongatum, Constipation, Deep infiltrating endometriosis, Dolichocolon


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Vol 49 - N° 4

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