Reconstruction du radius par greffon fibulaire non vascularisé pour tumeur osseuse primitive (à propos de quatre cas) - 01/01/01
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Résumé |
Nous avons observé une tumeur à cellules géantes et trois ostéosarcomes de l'extrémité inférieure du radius. Le recul moyen de cette étude prospective était de dix ans avec des extrêmes de quatre et 13 ans. Nous avons réalisé dans tous les cas une résection tumorale suivie d'une reconstruction par un greffon fibulaire non vascularisé. Le but de notre étude était d'apprécier les résultats carcinologique, fonctionnel et radiologique de cette technique à un recul moyen de dix ans. Le type histologique était trois fois un ostéosarcome de haut grade et une fois une tumeur à cellules géantes de grade I. En moyenne, la flexion du poignet était de 45° et l'extension était de 20°, la pronation de 30° et la supination de 50°. L'inclinaison radiale était en moyenne de 10° et l'inclinaison ulnaire de 15°. Toutes les patientes étaient satisfaites de la fonction du poignet opéré et menaient une vie familiale et professionnelle normales. La force de préhension était trois fois, subjectivement correcte et une fois diminuée. Le délai de consolidation greffonradius restant était en moyenne de six mois avec des extrêmes de quatre et neuf mois.
Mots clés : fibula ; greffon osseux ; radius ; tumeur osseuse.
Abstract |
We report four cases of primary bone tumour of the distal radius. Follow-up averaged ten years with a range of four to 13. Each case underwent excision of the tumour followed by reconstruction with a non-vascularised fibular graft. The aim of our study was to investigate the carcinologic, functional and radiological results at an average of ten years after the initial surgery. There were three high grade osteosarcomas and one giant cell tumour of bone. The mean postoperative wrist flexion was 45°, extension was 20°, pronation 30° and supination 50°. Radial tilt was a mean 10° and ulnar tilt 15°. All the patients had satisfactory function so as to be able to perform activities of daily living and to work. Grip strength was normal in three cases and reduced in one. Bone graft healing occurred at a mean of six months with a range of from four to nine months. Resection followed by a non-vascularised fibular graft is an effective way of managing these patients.
Mots clés : bone graft ; bone tumor ; fibula ; radius.
Plan
Vol 20 - N° 4
P. 272-279 - 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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