Arthropathie goutteuse du poignet à propos de cinq cas - 01/01/01
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Résumé |
La localisation de la goutte au poignet est rare. À partir de cinq observations personnelles et de l'analyse de la littérature, les auteurs proposent des signes de présomption de reconnaissance clinique de l'étiologie. L'affection évolue dans un contexte de synovite chronique isolée unilatérale. Dans cette série, cette manifestation est révélatrice de la goutte dans trois cas sur cinq. Radiologiquement, il existe des géodes osseuses, des destructions articulaires et une dissociation scapholunaire importante dans 4/5 cas avec parfois condensation de ces os. Le diagnostic différentiel est la chondrocalcinose, la P.R. ou une atteinte infectieuse dans les formes subaigues. Le diagnostic de certitude est histologique par la découverte de microcristaux spécifiques.
Mots clés : arthropathie métabolique ; diagnostic ; goutte ; poignet.
Abstract |
Gout is rarely localized to the wrist. Based on five new cases of this condition and literature review, the authors outline the clinical and radiographic signs which differentiate gout from other causes of isolated unilateral chronic synovitis of the wrist. On the clinical basis, this localization was the first appearance of the disease in three of the five cases. On the X-rays, large defects and joint destructions were present. A scapholunate dissociation was evident in 4/5 cases with sometimes bone condensation. Other diagnoses should be eliminated as chondrocalcinosis, rheumatoid arthritis or wrist infections in subacute forms. Final diagnosis is provided by histological examination, demonstrating specific microcrystals.
Mots clés : diagnostic ; gout ; metabolic arthropaty ; wrist.
Plan
Vol 20 - N° 5
P. 325-331 - 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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