Ulnar shortening osteotomy was performed in 11 wrists with ulnar abutment syndrome, after failed arthroscopic surgery on the TFCC (ten debridements, one repair). A delayed union was present in three, a non-union occurred in two, of whom one needed a revision and grafting procedure. According to the Mayo wrist score, only four had an acceptable outcome. Patient's satisfaction was higher: seven were satisfied, four were not. The postoperative wrist pain score was good in ten patients. Overall outcome was not very successful. Problems related to the procedure could be avoided by adapting the technique (oblique osteotomy, palmar placement of the plate, and compression devices). The key statement remains however to us; ulnar sided wrist pain thought to be caused by an ulnar abutment is not necessarily resolved by decompressing the ulnocarpal joint.

Une ostéotomie de raccourcissement a été pratiquée pour 11 poignets présentant une hyperpression interne du carpe, après un échec de traitement arthroscopique sur le complexe ligamentaire triangulaire du poignet (dix débridements, une reparation). Trois cas ont présenté un retard de consolidation, deux cas une pseudarthrose qui a été réopérée et greffée dans un cas. En se basant sur le score du poignet de la Mayo Clinic, seulement quatre patients avaient un résulat acceptable. Le taux de satisfaction du patient était meilleur avec sept patients satisfaits et quatre mécontents. Le score de la douleur en postopératoire était bon pour dix patients. Le résultat global n'était pas très satisfaisant. Les problémes en rapport avec la technique pourraient être évités en adaptant la technique (ostéotomie oblique, application palmaire de la plaque, et matériel à compression). Cependant, une conclusion principale nous semble résulter de cette expérience. Les douleurs ulnaires du poignet que l'on pense dues à une hyperpression du carpe ne sont pas nécessairement améliorées par la décompression de l'articulation ulnocarpienne.