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Prise en charge chirurgicale du cancer du sein ambulatoire versus hospitalisation d’une nuit : enquête de satisfaction - 03/04/20

Surgical management of breast cancer in outpatient versus overnight hospitalization: Satisfaction study

Doi : 10.1016/j.gofs.2020.01.025 
D. Raimondi a, , P. Azuar b, E. Barranger c, A.-S. Azuar b
a Service de gynécologie–obstétrique, Hôpital l’Archet-II, CHU de Nice, 151, route de Saint-Antoine, 06200 Nice, France 
b Centre hospitalier Clavary, 28, chemin de Clavary, 06130 Grasse, France 
c Direction générale, Centre Antoine-Lacassagne, 33, avenue de Valombrose, 06189 Nice, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Le cancer du sein est le premier cancer féminin. En cancérologie, il est essentiel d’apporter un accompagnement aux patientes. L’avènement de la chirurgie ambulatoire permet d’optimiser le parcours de prise en charge. La nécessité d’accompagnement des patientes pose la question de sa compatibilité avec l’ambulatoire. L’objectif est de comparer la satisfaction des patientes opérées d’un cancer du sein en ambulatoire par rapport à celles restant une nuit postopératoire.

Méthodes

Les patientes incluses dans l’étude ont bénéficié d’une chirurgie conservatrice du sein. Il s’agit d’une étude mixte, une partie quantitative, observationnelle et prospective utilisant un questionnaire de satisfaction et une partie qualitative qui a consisté en des entretiens individuels semi-directifs. Le critère de jugement principal était la satisfaction des patientes (comparaison de notes élevées).

Résultats

Il y avait 91 patientes au total, 38 dans le groupe ambulatoire et 53 dans le groupe hospitalisation d’une nuit. Il n’a pas été retrouvé de différence significative de satisfaction entre les deux groupes (p=0,18). Les difficultés fréquemment soulignées par les patientes durant leur séjour étaient les contraintes organisationnelles, le manque de confort hospitalier et l’attente parfois longue. Le besoin d’accompagnement humain faisait l’unanimité.

Conclusions

La satisfaction était excellente dans l’étude. Le mode d’hospitalisation ne semble pas jouer ici un rôle sur la satisfaction. Une prise en charge de ce type ne peut s’envisager qu’avec des moyens humains et techniques suffisants. La récupération améliorée après chirurgie semble être une alternative.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Breast cancer is the primary female cancer. In cancerology, it is essential to give to the patient some support. The advent of outpatient surgery optimizes the care path. This need for support of patients raises the question of its compatibility with the day surgery. The purpose is to compare the satisfaction of outpatients with those who stay overnight after surgery of breast cancer.

Méthods

Patients who underwent breast conservative surgery were included. It is a mixed study, a quantitative, observational and prospective one using a satisfaction survey and a qualitative one which consisted on semi – directive individual interviews. We compared the satisfaction rate (highest marks).

Results

There were 91 patientes, 38 in the ambulatory group and 53 in the overnight group. There was no significant difference in satisfaction between the two groups (P=0.18). The difficulties frequently highlighted by the patients during their stay were the organizational management, the lack of hospital comfort and the sometimes long wait. The need for human support was unanimous.

Conclusion

The satisfaction was excellent in the study. The mode of hospitalization does not seem to play a role here on satisfaction. This hospitalization mode can only be envisaged by providing sufficient human and technical resources. Enhanced recovery after surgery appears to be an alternative to outpatient surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Satisfaction, Cancer, Sein, Ambulatoire

Keywords : Satisfaction, Breast, Cancer, Day-surgery


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Vol 48 - N° 4

P. 359-365 - avril 2020 Retour au numéro
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