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Séparation traumatique axiale de la médiocarpienne radiale. À propos d'un cas avec revue de la littérature - 01/01/01

W.  Tabib a * ,  L.  Banallec a ,  Y.  Banallec b ,  J.C.  Lamelin b *Correspondance et tirés à part.

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Résumé

Nous rapportons un cas inhabituel de luxation médiocarpienne radiale survenue après un accident de moto et qui se caractérise par la séparation de l'ensemble du trapèze, trapézoïde, premier et deuxième métacarpiens du restant du carpe. La réduction du déplacement et la stabilisation par brochage ont donné un bon résultat. Avec un recul de trois ans et demi, il existe une perte modérée de la force de préhension du pouce gauche. La radiographie de contrôle met en évidence des signes d'arthrose scapho-trapézo-trapézoïdienne. Cette luxation médiocarpienne radiale est rare. Treize autres cas ont été rapportés dans la littérature des 30 dernières années. Le mécanisme de survenue ainsi que le traitement sont discutés.

Mots clés  : carpe ; luxation ; trapèze ; trapézoïde.

Abstract

The authors report a case of traumatic axial disruption of the radial mid carpal joint. This unusual type of scapho-trapezo-trapezoïdal dislocation occured after a motorcycle accident. Open reduction and pinning was performed. At three years and six months follow up, clinical exam showed less power thumb pinch than the other side. Arthritic changes were noted on X-rays control, but a good range of motion was preserved. Radial mid carpal disruption is uncommon. It includes the separation of the trapezium, trapezoïdal, first and second metacarpal bones from the remaining wrist. Only 13 other similar cases were reported in literature for the last three decades. Mechanism of the injury and treatment are discussed.

Mots clés  : carpus ; dislocation ; trapezium ; trapezoid.

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Vol 20 - N° 5

P. 391-396 - 2001 Retour au numéro
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