Les fractures du radius distal restent un défi thérapeutique. Aucune technique ne peut résoudre tous les problèmes. Une méthode d'analyse est nécessaire afin de choisir les meilleurs outils d'ostéosynthèse. L'abord du foyer d'une fracture du radius distal est logique mais rarement réalisé. La revue de la littérature et l'expérience des auteurs sont rapportées afin d'analyser la place de l'ostéosynthèse directe par plaque dorsale dans les fractures du radius distal à déplacement dorsal. La courbe d'apprentissage de la technique opératoire et le dessin des implants peuvent expliquer certaines complications. La plaque dorsale s'oppose efficacement au déplacement dorsal secondaire. Cette technique rigoureuse doit être comparée aux techniques classiques (broches-fixateur externe) pour définir ces avantages.

Distal radius fractures remain a challenge. No one osteosynthesis procedure can solve all the problems. A method of analysis is necessary in order to choose the best tools. Open treatment of the fracture is logical but rarely performed. A review of the literature and the experience of the authors are reported in order to analyse the correct place of dorsal plating in distal radius fracture with dorsal displacement. The learning curve of the operative procedure and the design of the implants can explain the occurrence of several complications. The dorsal plate is effective against secondary dorsal displacement. This demanding procedure must be compared with other reported procedures (pining and external fixator) to define the advantages and disadvantages.