Introduction - L'indication à la suture primaire après lésions des tendons fléchisseurs de la main en zone 2 ainsi qu'une rééducation immédiate après l'intervention n'est plus contestée. En revanche, les méthodes de rééducation, en particulier pendant les trois à quatre premières semaines postopératoires, diffèrent selon les écoles. Les techniques de mobilisation précoce, décrites notamment par Kleinert puis par Duran, apportent un bénéfice fonctionnel considérable, sans pour autant permettre une sollicitation active immédiate du ou des tendons suturés.

Méthode - Nous avons entrepris d'évaluer la méthode de rééducation mobilisation en flexion active protégée (MFAP) proposée par l'école de Bordeaux et utilisée à Genève depuis 1995. Cette méthode est axée sur une mobilisation active en flexion dans un secteur d'amplitudes prédéterminées. Elle vise à éviter la sidération des mécanismes proprioceptifs propres aux méthodes passives et à limiter la formation d'adhérences. Notre série prospective comprend 22 cas consécutifs.

Résultats - Ils ont été évalués selon la classification de Strickland avec un recul moyen de 11,8 mois. Les résultats sont confrontés aux autres techniques de rééducation courante. Avec 81 % de bons et excellents résultats, les performances de nos patients tendent à confirmer celles relevées dans la littérature pour des techniques de rééducation analogues.

Conclusions - Notre casuistique nous a permis de confirmer l'intérêt de cette méthode et nous encourage à poursuivre une technique de mobilisation active protégée dans la rééducation des tendons fléchisseurs en zone 2.

Introduction - Primary repair of flexor tendons in zone II of the hand and early post-operative rehabilitation is no longer challenged. However, early rehabilitation methods vary from one unit to another. Although currents techniques such as of Kleinert's and Duran's have brought considerable improvements in functional outcomes, they do not allow early active motion of repaired flexor tendons.

Methods - A promising method of active controlled mobilization has been proposed by the Bordeaux Hand Unit and adopted by our rehabilitation unity since 1995. The aims of this method are: to avoid of proprioceptive inhibition linked to passive methods and prevention of adhesions. This method has been assessed by a prospective study of 22 consecutive patients with average follow-up of 11.8 months.

Results - Our rating was based on the Strickland scoring technique. 81% of good and excellents results were observed. Our score rates confirm the results published by others authors who have applied the same active protocols. The results observed in our series tend to confirm the advantages of early controlled active mobilization techniques and lead us to pursue their application in the future.