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Enjeux éthiques autour de la médicalisation de la reproduction humaine. Réflexions sur la liberté procréative (1) - 10/04/20

Ethical issues around the medicalization of human reproduction. Thoughts over procreative freedom (1)

Doi : 10.1016/j.jemep.2020.100491 
A. Ivasilevitch a , P. Charlier b,
a Laboratoire Anthropologie, Archéologie, Biologie (LAAB), Université Paris-Saclay (UVSQ), 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-Le-Bretonneux, France 
b Musée du Quai Branly – Jacques-Chirac, 222, rue de l’Université, 75007 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Sans doute loue-t-on les nouvelles technologies procréatives lorsqu’elles réduisent la mortalité embryonnaire, sans doute s’en félicite-on lorsqu’elles sécurisent la santé de la femme enceinte. Pourtant, le phénomène de technicisation croissante de la reproduction humaine émeut, sinon effraie. Dans cet article, nous commençons par analyser ce vaste mouvement de maîtrise de la procréation, qui va dans le sens d’une liberté procréative accordée aux géniteurs. De fait, les parents potentiels peuvent désormais choisir s’ils veulent ou non un enfant, par quel moyen ils souhaitent le concevoir, à quelle période de leur vie, et dans une certaine mesure : quel type d’enfant ils désirent faire naître. Nous appesantissant sur cette dernière question, une deuxième partie sera consacrée aux nouvelles techniques de reproduction et au risque eugénique. Nous analyserons les différents modes de sélection de l’enfant à naître qui peuvent échelonner la durée d’une procréation, depuis les dépistages préconceptionnels jusqu’au diagnostic prénatal, en passant bien entendu par la technique préimplantatoire. Si l’argument de la « pente glissante » est récurrent, suivant lequel les futurs parents seraient amenés à chercher un enfant atteint de moins en moins d’anomalies, encore s’agira-t-il de vérifier, par le fait, si cet argument s’atteste. Nous verrons que certaines données ne corroborent pas de telles allégations, ce qui conduirait à nous interroger différemment sur le problème de la sélection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Without a doubt do we praise new procreative technologies when they reduce embryo mortality as well as when they secure a pregnant woman's health. However, the increasing technicality of human reproduction triggers fears and emotions. In this article, we start by analyzing this ample movement of mastering procreation, that attributes procreative freedom to the genitors. As a matter of fact, potential parents may now choose if they want a child or not, how they want to conceive it, at which period of their life, and to some extent: the type of child they wish to give birth to. Diving in this last question, a second part will be dedicated to new reproduction techniques and the risk of eugenism. We will analyze the different methods of selecting unborn children that present themselves along the procreation period, from periconceptional screening to prenatal diagnosis, without ignoring pre-implantation technique. Although the warning of a slippery slope is frequently heard, considering that future parents would search for a child with less and less anomalies, we will have to assess the facts to see if this argument is proven. We will see that some data do not corroborate those allegations. This should lead us to reflect differently on the problem of selection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diagnostics anténataux, Eugénisme, Liberté procréative

Keywords : Antenatal diagnosis, Eugenics, Procreative freedom


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