État nutritionnel des patients hémodialysés chroniques au CHU de Tengandogo, Ouagadougou - 23/04/20
Nutritional status of chronic hemodialysis patients at Tengandogo University Hospital, Ouagadougou
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Résumé |
Introduction |
La dénutrition protéino-énergétique en hémodialyse est un facteur de morbi-mortalité. Sa prévalence en varie de 15 à 75 %. Le but de notre étude était d’évaluer le profil nutritionnel des hémodialysés chroniques et les facteurs de risque associés au CHU de Tengandogo à Ouagadougou.
Patients et méthodes |
Il s’est agi d’une étude transversale descriptive allant du 1er aout 2018 au 31 juillet 2019. Le statut nutritionnel était évalué selon divers indicateurs. Le test-t de Student a été utilisé pour comparer les moyennes et le coefficient de Pearson pour les corrélations.
Résultats |
Nous avons inclus 47 patients. L’âge moyen était de 44,76±15,5 ans. La prévalence de la dénutrition variait de 17 à 70,2 % selon l’indicateur. Une corrélation entre divers indicateurs de dénutrition a été retrouvée avec quatre facteurs de risque. Premièrement, les apports protéiques insuffisants : la nPCR était corrélée à la circonférence brachiale (r=0,247, p=0,044) et à la cholestérolémie totale (r=0,287, p=0,020). Deuxièmement, l’inflammation, avec une C-réactive protéine inversement corrélée à la normalised protein catabolic rate (nPCR) (r=−0,295, p=0,044). Troisièmement, la dose de dialyse inadéquate avec un Kt/V corrélée à l’albuminémie (r=0,477, p=0,001). Et quatrièmement, la diurèse résiduelle qui était corrélée à l’IMC (r=−0,482, p=0,000). Une obésité était présente dans 4,2 % des cas. Le taux de mortalité, 10,6 % par an, n’était pas associé à l’état nutritionnel.
Conclusion |
La dénutrition protéino-énergétique est un problème fréquent en hémodialyse et nécessite une amélioration du programme de dialyse.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Protein energy wasting in hemodialysis is a factor of morbidity and mortality. Its prevalence varies from 15 to 75%. The aim of our study was to evaluate the nutritional profile of chronic hemodialysis patients and the risk factors associated at Tengandogo University Hospital in Ouagadougou.
Patients and methods |
This was a descriptive cross-sectional study from August 1st, 2018 to July 31st, 2019. Nutritional status was assessed according to various indicators. The Student T-test was used to compare the means and the Pearson coefficient for the correlations.
Results |
We included 47 patients. The mean age was 44.76±15.5 years. The prevalence of undernutrition varies from 17 to 70.2% according to the indicator. A correlation between various indicators of undernutrition was found with four risk factors. First, was insufficient protein intake: the normalised protein catabolic rate (nPCR) was correlated with brachial circumference (r=0.247, P=0.044) and total cholesterolemia (r=0.287, P=0.020). Second, was inflammation with a C-reactive protein inversely correlated with nPCR (r=−0.295, P=0.044). Third, was inadequate dialysis dose with a Kt/V correlated with albuminemia (r=0.477, P=0.001). And fourth, was the residual diuresis which was correlated with BMI (r=−0.482, P=0.000). Obesity was present in 4.2% of cases. The mortality rate, 10.6% per year, was not associated with nutritional status.
Conclusion |
Protein energy malnutrition is a common problem in hemodialysis requiring improvement of the dialysis program.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dénutrition protéino-énergétique, Hémodialyse, Inflammation
Keywords : Protein-energy malnutrition, Hemodialysis, Inflammation
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