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Oncofertilité et grossesse : précisions sur le suivi obstétrical - 24/04/20

[5-049-C-15]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(20)41836-8 
J. Ben-Guigui a, M. Grynberg a, b, c,
a Service de médecine de la reproduction et préservation de la fertilité, Hôpital Antoine-Béclère, rue de la Porte de Trivaux, 92140 Clamart, France 
b Université Paris-Saclay, France 
c Unité Inserm U1133, Université Paris-Diderot, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les progrès en médecine et biologie de la reproduction permettent désormais de donner l'espoir aux jeunes femmes atteintes d'une pathologie cancéreuse d'obtenir, un jour, une grossesse, en dépit des traitements souvent gonadotoxiques. En effet, les thérapies anticancéreuses peuvent impacter la fertilité féminine en entraînant une insuffisance ovarienne prématurée, ou plus rarement un hypogonadisme hypogonadotrope ou une atteinte utérine. La vitrification d'ovocytes ou d'embryons ainsi que la cryopréservation de tissu ovarien, idéalement réalisées avant tout traitement gonadotoxique, permettent de s'affranchir d'un risque mutagène. La consultation préconceptionnelle permet d'informer au mieux le couple sur les risques obstétricaux liés à la pathologie initiale et à ses traitements. La planification d'une grossesse doit toujours s'envisager en étroite collaboration avec les équipes oncologiques. Suivant le type de cancer et de traitements administrés, les complications peuvent différer et peuvent faire l'objet de traitements préventifs.

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Mots-clés : Préservation de la fertilité, Cancer, Chimiothérapie, Radiothérapie, Grossesse


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