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Cavidad oral, glándulas salivales: tumores benignos y malignos de los labios - 04/05/20

[20-625-A-10]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(20)43716-6 
C. Beauvillain de Montreuil a  : Professeur émérite, M.-H. Tessier b : Dermatologue, attaché des Hôpitaux de Nantes, J. Billet c : Stomatologiste honoraire, ex-attaché des Hôpitaux de Nantes

avec la collaboration d'A. JourdainCH de Mayenne, 186, rue de la Baudrairie, 53100 Mayenne, France

a Faculté de médecine de Nantes, 1, rue Gaston-Veil, 44000 Nantes, France 
b Clinique dermatologique, CHU de Nantes, Hôtel-Dieu, place Alexis-Ricordeau, 44097 Nantes cedex 1, France 
c La Basse Poterie, 44240 La-Chapelle-Sur-Erdre, France 

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Resumen

Los tumores de los labios son fácilmente accesibles a la vista y se deben detectar de forma precoz. Estos tumores se desarrollan a partir de la piel, de la mucosa o del bermellón. Por tanto, pueden distinguirse los tumores cutáneos desarrollados a partir de la piel labial o del bermellón y los tumores mucosos originados de la mucosa labial. Los tumores cutáneos son de origen epitelial, pigmentario, vascular o anexial. El concepto de estados preneoplásicos tiende a sustituirse por el concepto más amplio de afecciones potencialmente malignas, entre las que las lesiones blancas queratósicas son las más frecuentes. El tratamiento precoz debe evitar su degeneración. Entre los tumores malignos de los labios predominan los carcinomas epidermoides (CE), desarrollados a partir del bermellón o de la mucosa adyacente. Su tratamiento es parecido al de los otros cánceres de las vías aerodigestivas superiores (VADS) e implica la búsqueda de un segundo cáncer mediante una exploración otorrinolaringológica (ORL) y de adenopatías metastásicas mediante la exploración física y las pruebas de imagen (sobre todo con ecografía). El tratamiento local de los CE consiste principalmente en la resección quirúrgica o la braquiterapia; el tratamiento de las áreas ganglionares depende del tamaño del tumor, así como de los datos de la palpación y de la ecografía. Los carcinomas basocelulares (CBC), menos frecuentes, se desarrollan sobre todo a partir de la porción cutánea del labio superior. Los otros tumores malignos son menos frecuentes y entre ellos predominan los melanomas (y su estado preneoplásico, el melanoma in situ de Dubreuilh). Su diagnóstico y tratamiento son idénticos a los de los melanomas cutáneos o mucosos de otras localizaciones. Se pueden encontrar otros tumores malignos excepcionales en los labios, en especial el tumor de Merkel y el dermatofibrosarcoma de Darier y Ferrand.

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Palabras clave : Tumores benignos de los labios, Queratosis de los labios, Carcinoma epidermoide de los labios, Carcinoma basocelular de los labios, Melanoma de los labios


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