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Antibiotics and chronic kidney disease: Dose adjustment update for infectious disease clinical practice - 13/05/20

Antibiotiques chez le patient insuffisant rénal : actualisation des adaptations posologiques à la pratique clinique en infectiologie

Doi : 10.1016/j.medmal.2019.06.010 
B. Aloy a, V. Launay-Vacher a, A. Bleibtreu b, P. Bortolotti c, E. Faure c, A. Filali c, R. Gauzit d, M. Gilbert e, P. Lesprit f, R. Mahieu g, V. Meyssonnier h, M. Ogielska i, J. Romaru j, D. Salmon k, S. Alfandari l, A. Lemaignen m,
a Service ICAR, service de néphrologie, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière–Charles-Foix, AP–HP, 75013 Paris, France 
b Service de maladies infectieuses et tropicales, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière–Charles-Foix, AP–HP, 75013 Paris, France 
c Unité des maladies infectieuses, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
d Réanimation Ollier et équipe mobile d’infectiologie, CHU Cochin, AP–HP, 75014 Paris, France 
e Service de néphrologie et transplantation rénale, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
f Service de biologie clinique, hôpital Foch, 92150 Suresnes, France 
g Service de maladies infectieuses et tropicales, CHU d’Angers, 49100 Angers, France 
h Service de médecine interne, hôpital de la Croix Saint-Simon, 75020 Paris, France 
i Service de médecine, pôle santé Léonard-de-Vinci, 37170 Chambray-lès-Tours, France 
j Service de médecine interne, maladies infectieuses et immunologie clinique, hôpital Robert-Debré, 51100 Reims, France 
k Unité de maladies infectieuses et d’immunologie, hôpitaux universitaires Paris Centre, université Paris-Descartes, AP–HP, 75004 Paris, France 
l Service de réanimation et maladies infectieuses, centre hospitalier Dron, 59200 Tourcoing, France 
m Service de médecine interne et maladies infectieuses, université de Tours, CHRU Bretonneau, 37044 Tours, France 

Corresponding author. Service de médecine interne et maladies infectieuses, CHRU Bretonneau, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France.Service de médecine interne et maladies infectieuses, CHRU Bretonneau2, boulevard TonnelléTours cedex 937044France

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Highlights

Dose adjustment of antibiotics prescribed to chronic kidney disease patients is a common problem in clinical practice. A working group of infectious disease specialists and nephrology pharmacists reviewed the dosing regimens, administration modalities, and dose adjustments of systemic antibiotics. Results presented aim to provide an evidence-based update of infectious disease recommendations for drugs presented on the SiteGPR website for health professionals to help with prescriptions to chronic kidney disease patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Antibiotic prescription in chronic kidney disease patients poses a twofold problem. The appropriate use of antibacterial agents is essential to ensure efficacy and to prevent the emergence of resistance, and dosages should be adapted to the renal function to prevent adverse effects. SiteGPR is a French website for health professionals to help with prescriptions to chronic kidney disease patients. A working group of infectious disease specialists and nephrology pharmacists reviewed the indications, dosing regimens, administration modalities, and dose adjustments of antibiotics marketed in France for patients with renal failure. Data available on the SiteGPR website and detailed in the present article aims to provide an evidence-based update of infectious disease recommendations to health professionals managing patients with chronic kidney disease.

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Résumé

La prescription d’antibiotiques chez le patient insuffisant rénal chronique pose un double problème d’optimisation des posologies. Elle doit prendre en compte les posologies des recommandations, afin de garantir l’efficacité et de prévenir l’apparition de résistances, et les adapter à la fonction rénale, pour prévenir la survenue d’effets secondaires indésirables. Un groupe de travail composé d’infectiologues et de pharmaciens en néphrologie a revu les indications, les posologies, les modes d’administration et les adaptations posologiques, chez le patient insuffisant rénal, des antibiotiques à usage systémique présentés sur SiteGPR (outil d’aide à la prescription chez le patient insuffisant rénal). La mise à jour disponible sur SiteGPR et présentée ici a pour but de fournir une actualisation des recommandations de posologies des antibiotiques aux professionnels de santé en charge des patients insuffisants rénaux, sur la base des ressources bibliographiques disponibles.

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Keywords : Antibiotics, Pharmacokinetics, Renal failure

Mots clés : Antibiotiques, Insuffisance rénale, Pharmacocinétique


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 Part of this work was presented at the Séminaires Universitaires de Néphrologie in February 2018 by BA and MO.


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Vol 50 - N° 4

P. 323-331 - juin 2020 Retour au numéro
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