La scoliose idiopathique de l’adolescent est une pathologie fréquente en orthopédie pédiatrique et pour laquelle l’analyse est habituellement faite grâce à la radiographie standard. Cependant, les conditions de réalisation de la radiographie sont totalement différentes de la position qu’adopte le patient dans ses activités quotidienne. Notre hypothèse était que la position statique du tronc était différente de sa posture dynamique. Notre objectif était d’étudier les différences entre les analyses statiques et dynamiques en analyse quantifiée du mouvement (AQM) dans une population d’adolescents porteurs d’une scoliose idiopathique.

Dans une étude prospective monocentrique, nous avons inclus des adolescents porteurs d’une scoliose idiopathique programmés pour une correction chirurgicale. La veille de l’intervention chirurgicale, des radiographies et une AQM étaient réalisées (acquisitions statique et dynamique). Différents paramètres étaient mesurés à la radiographie et en AQM, dont le coronal vertical axis (CVA), le sagittal vertical axis (SVA) et l’inclinaison des épaules de face.

Nous avons inclus 62 patients âgés en moyenne de 15,5 ans. Il existait une corrélation significative pour la majorité des paramètres entre mesure radiographique et AQM statique. En revanche, la mesure dynamique du CVA, du SVA et de l’inclinaison des épaules n’était pas corrélée à leur mesure statique (respectivement R=0,229 ; 0,198 et −0,109, tous p>0,05). Il y avait une inversion de l’inclinaison des épaules entre la position statique et l’analyse à la marche (−0,9 vs 0,5°, p=0,031).

Cette étude est la première à comparer la position du tronc en statique et à la marche dans une population d’adolescents porteurs d’une scoliose idiopathique. Nos résultats suggèrent que l’analyse radiographique ne permet qu’une analyse partielle de l’alignement rachidien et ne permet pas de tirer des conclusions fiables quant à l’équilibre dynamique du tronc. L’AQM permet d’apporter des informations nouvelles sur la posture dynamique du tronc.