Impact du déremboursement de l’olmésartan chez les patients hypertendus en soins premiers - 21/05/20
Impact of stopping reimbursement of olmesartan for hypertensive patients in primary care
, A. Rabiaza, L. Schonbrodt, T. Raginel, F. Le BasBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 5 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
But de l’étude |
Depuis janvier 2017, les traitements à base d’olmésartan ne sont plus remboursés par la Sécurité Sociale en France. En effet, des cas d’entéropathies exsudatives, potentiellement mortels, ont été décrits avec cette molécule. Il s’agissait d’étudier l’impact du déremboursement de l’olmésartan chez les patients hypertendus.
Patient et méthode |
Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive à partir des données issues du logiciel métier de deux maisons de santé de Normandie occidentale. Pour évaluer le contrôle tensionnel des patients, les différentes prises de tension ayant eu lieu l’année précédant (période 1) et suivant (période 2) l’arrêt potentiel de l’olmésartan ont été analysées. Une analyse médico-économique était réalisée en complément.
Résultats |
De juin 2015 à juillet 2017, 107 patients hypertendus traités par olmésartan ont été inclus. Parmi eux, 47 patients (44 %) avaient une monothérapie anti-hypertensive. L’olmésartan avait été remplacé majoritairement par un autre sartan (75 %, 80/107) dont le valsartan (59 %, 47/80). Les pressions artérielles moyennes durant la période 1 et la période 2 n’étaient pas significativement différentes. De plus, 83 % des patients avaient une HTA contrôlée avec l’olmésartan puis 81 % après le changement de traitement (p=0,86). L’utilisation de l’olmésartan engendrait un surcoût de 58 % par rapport aux autres molécules l’ayant remplacé lors de la période 2.
Conclusions |
Le déremboursement de l’olmésartan n’a pas eu de répercussion sur l’équilibre tensionnel des patients hypertendus alors que son coût est important. En plus d’effets indésirables potentiellement graves, l’olmésartan n’a pas prouvé d’amélioration de la morbi-mortalité cardio-vasculaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Aims of study |
Since January 2017, olmesartan-based treatment are no longer reimbursed by French national health insurance. Indeed, enteropathy cases, potentially lethal, were described in relation to this medication. Objectives were to study the impact of stopping the reimbursement of olmesartan for hypertensive patients.
Patients and method |
A descriptive retrospective study was performed with data from two primary care facilities in French occidental Normandy. To evaluate the blood pressure control, different blood pressure measurements were considered during the year before (period 1) and the year after (period 2) potential stopping olmesartan. A medico-economic analysis was also realized.
Results |
From June 2015 to July 2017, 107 hypertensive patients treated by olmesartan were included. Among them, 47 patients (44%) had an antihypertensive monotherapy. olmesartan had been mainly switched by another sartan (75%, 80/107) including valsartan (59%, 47/80). Mean blood pressures during period 1 and period 2 were not statistically different. Moreover, 83% of patients were initially controlled with olmesartan and 81% after switching medication (P=0,86). The use of olmesartan generated an additional cost of 58% compared to the other drugs that replaced it during period 2.
Conclusions |
Stopping olmesartan reimbursement didn’t seem to have a significant impact on blood pressure control of hypertensive patients while its cost is significant. In addition to potential serious side effects, olmesartan has not shown any improvement in cardiovascular morbi-mortality.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Olmésartan, Hypertension artérielle, Soins premiers
Keywords : olmesartan, Hypertension, Primary care
Plan
Vol 69 - N° 3
P. 139-143 - mai 2020 Retour au numéro
Article précédent
- Facteurs prédictifs d’amputation après angioplastie de l’artère iliaque chez les patients avec artériopathie sévère
- M. Ben Hammamia, M. Ben Mrad, Z. Daoud, J. Ziadi, F. Ghedira, I. Bounawes, R. Denguir
- Volumineux faux anévrisme de la pointe du ventricule gauche révélant un infarctus du myocarde silencieux
- R. Kadiri, N. Fellat, N. Doghmi, R. Fellat
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?