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Brain MRIs make up the bulk of the gadolinium footprint in medical imaging - 24/05/20

Doi : 10.1016/j.neurad.2020.03.004 
Amandine Chazot a, Jean-Alix Barrat b, Mehdi Gaha a, Raphel Jomaah d, Julien Ognard a, c, , Douraied Ben Salem a, c
a Service d’imagerie médicale, université de Bretagne Occidentale, centre hospitalier régional universitaire de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France 
b Laboratoire géosciences océan (UMR CNRS 6538), Institut universitaire européen de la mer (IUEM), université de Bretagne Occidentale, place Nicolas-Copernic, 29280 Plouzané, France 
c (Inserm UMR 1101), laboratoire de traitement de l’information médicale – LaTIM, université de Bretagne Occidentale, 22, avenue C. Desmoulins, 29238 Brest cedex 3, France 
d Faculty of Arts and Science, University of Toronto, 100, St George St., Toronto, ON M5S 3G3, Canada 

Corresponding author. Service d’imagerie médicale, université de Bretagne Occidentale, centre hospitalier régional universitaire de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France.Service d’imagerie médicale, université de Bretagne Occidentale, centre hospitalier régional universitaire de Brestboulevard Tanguy-PrigentBrest cedex29609France

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Highlights

Gadolinium consumption is increasing, correlated to the number of MRIs performed.
Gadolinium footprint is mainly attributed to neuroimaging.
As of today, no change in injection practices can be observed despite recent warnings.

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Abstract

Background and purpose

Assess the evolution of gadolinium consumption and magnetic resonance imaging (MRI) scanners in France and Western Brittany (France) and compare regional practices between public and private hospitals for each organ specialty.

Material and methods

We collected data from national and universal health registries, and Western Brittany's health care structures, between 2011 and 2018, about the number of MR imaging exams and machines, the number of delivered GBCAs (gadolinium-based contrast agents), prescriptions and administration protocols.

Results

Over the last eight years, we observed an increase in the number of MRI machines implemented in France (62%), correlated with the increase of annual gadolinium consumption (amount of delivered GBCAs in kg, 64%), without modification of the annual quantity of gadolinium used per machine (2.7kg in 2018). In Western Brittany, gadolinium impact is assigned to neuroimaging exams (50% CI95% [45;56] of all the contrast-enhanced exams), followed by thorax and abdomen exams (23% CI95% [18;28]). The ratio of injected exams to all exams is greater in public than in private hospitals (respectively 48% CI95% [46;49] versus 29% CI95% [26;30]).

Conclusion

Gadolinium consumption is increasing, correlated with the increase in the number of examinations carried out. Regionally, the main impact comes from neuroimaging exams. No change in practices has been observed in recent years despite some warnings about gadolinium deposits and environmental consequences.

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Keywords : Magnetic resonance imaging, Gadolinium


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Vol 47 - N° 4

P. 259-265 - juin 2020 Retour au numéro
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