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Efficacy and follow-up of anti-VEGF injections in diabetic macular edema in real-life practice at the Dijon university medical centre through the Save Sight Registries - 28/05/20

Efficacité et suivi des injections d’anti-VEGF dans l’œdème maculaire diabétique, une étude de vraie vie au CHU de Dijon grâce au Save Sight Registries

Doi : 10.1016/j.jfo.2019.10.018 
M. Tessier a, , C. Meillon a, C. Creuzot-Garcher a, b, A.M. Bron a, b, P. Nguyen c
a Service d’ophtalmologie, CHU de Dijon, Dijon, France 
b Eye and Nutrition Research Group, CSGA, UMR1324 INRA, 6265 CNRS, Université Bourgogne Franche-Comté, Dijon, France 
c The Save Sight Institute, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, New South Wales, Australia 

Corresponding author at: Service d’ophtalmologie, CHU de Dijon, 21000 Dijon, France.Service d’ophtalmologie, CHU de DijonDijon21000France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 28 May 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Purpose

To evaluate the efficacy of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) injections (IVT) in diabetic macular edema (DME) in real-life practice using the Save Sight Registries (SSR).

Material and Methods

We conducted an observational, single-centre, retrospective study in the department of ophthalmology of the Dijon University Hospital. We included treatment-naive patients who presented with DME between January 2016 and December 2017. Demographic and clinical data, follow-up visits, and treatments administered were entered into the SSR, an international online ophthalmic registry. Primary endpoints were the change in best-corrected visual acuity (BCVA) and central subfield thickness (CST) from baseline to 12 and 24 months.

Results

Fifty-eight eyes of 43 patients with a mean [standard deviation (SD)] age of 67.1 [9.5] years were included. Forty-one eyes completed 12 months of follow-up, and 17 eyes completed 24 months of follow up. Median [SD] baseline BCVA was 56.1 [22.9] ETDRS letters and the median [95% confidence interval (95% CI)] baseline CST was 447.9 [161.0] micrometers (μm). Median [95% CI] improvement in BCVA from baseline to months 12 and 24 were respectively, +5.6 [+0.5; +10.7] ETDRS letters and +7.7 [−2.8; +18.2] ETDRS letters. The median [95% CI] decrease in CST from baseline to months 12 and 24 were respectively, −110.9 [−154.5; −67.3] μm and −125.5 [−198.0; −53.0] μm.

Conclusion

Our clinical practice can be evaluated easily with the SSR system. In real life, anti-VEGF IVT are an effective treatment for DME, which result in improved BCVA and decreased CST.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer l’efficacité des injections d’anti-VEGF et nos pratiques dans l’œdème maculaire diabétique (OMD) en vraie-vie grâce à l’utilisation du Save Sight Registries (SSR).

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude observationnelle, monocentrique, rétrospective réalisée dans le service d’ophtalmologie du CHU de Dijon incluant les patients traités pour un OMD entre janvier 2016 et décembre 2017. Les données cliniques et démographiques, les visites de suivi, les traitements administrés ont été implémentés sur la plateforme internet du SSR. Les critères de jugement principaux étaient l’évolution de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et de l’épaisseur centrale fovéolaire (ECF) entre l’inclusion et les visites à 12 mois et 24 mois.

Résultats

Cinquante-huit yeux de 43 patients d’âge moyen [déviation standard] de 67,1 [5,9] ans ont été inclus. Quarante et un yeux ont poursuivi un suivi de 12 mois et 17 yeux de 24 mois. La médiane [DS] de la MAVC initiale était de 56,1 [9,22] lettres ETDRS et la médiane [intervalle de confiance 95% (IC 95%)] de l’ECF initiale était de 447,9 [161,0] micromètres (μm). Le gain médian [IC 95%] de la MAVC entre l’inclusion et le mois 12 et 24 était respectivement de +5,6 [+0,5; +10,7] et de +7,7 [−2,8; +18,2] lettres ETDRS. La diminution médiane [IC 95%] de l’ECF entre l’inclusion et le mois 12 et 24 était respectivement de −110,9 [−154,5; −67,3] μm et de −125,5 [−198,0; −53,0] μm.

Conclusion

Le SSR est utile pour l’évaluation de nos pratiques. Les injections d’anti-VEGF sont un traitement efficace de l’OMD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetic macular edema, Anti-VEGF, Real-life studies, Save Sight Registries

Mots clés : Oedème maculaire diabétique, Anti-VEGF, Étude de vraie-vie, Save Sight Registries


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