Les récentes recommandations de la HAS de 2017 concernant la prise en charge des troubles du spectre autistique chez l’adulte ont consacré une large place à l’abord des comportements-problèmes. Elles n’ont accordé aucune place aux approches psychothérapiques psychodynamiques.

Une étude pilote sur un an a été menée sur ce sujet dans le cadre du Réseau de recherches fondées sur les pratiques psychothérapiques à partir de la méthodologie développée pour caractériser et comprendre les processus de changement. Une première analyse de 3 psychothérapies d’adultes autistes menées dans un cadre institutionnel par trois psychologues a été présentée au cours de la journée scientifique de la CIPPA en février 2018.

Trois adultes, diagnostiqués très tôt, pris en charge en institution très tôt, présentent toujours à 30 ans un état autistique sévère avec troubles du comportement importants. Ils sont accompagnés, chez deux d’entre eux, d’un déficit notable du développement et des aptitudes acquises. Ce tableau pose évidemment beaucoup de questions sur ce qui a pu conduire à cette situation, mais il porte notre attention sur ce qui peut être fait ici et maintenant. La psychothérapie qui a été engagée depuis peu peut-elle apporter une évolution, son effet peut-il être évalué, son origine peut-il être précisé, quelles premières conclusions peut-on en tirer ?

Cette intervention répondra à ces différentes questions.