Cette présentation analysera si les troubles psychiatriques peuvent être considérés comme différents des troubles non psychiatriques d’un point de vue nosologique ou sémiologique. La différence supposée entre les troubles psychiatriques et non psychiatriques semble liée au fait que l’individuation des troubles psychiatriques est plus complexe que pour les troubles non psychiatriques. Ce processus d’individuation peut être lié à des considérations nosologiques et sémiologiques.

La première partie de la présentation analysera si les façons de construire les classifications des troubles psychiatriques sont différentes de celles des troubles non psychiatriques. Les moyens d’établir les frontières entre le normal et le pathologique, et de classer les signes et les symptômes dans différentes catégories de troubles, seront présentés. Plutôt que de souligner la spécificité des troubles psychiatriques, l’investigation nosologique révèle des notions conceptuelles qui s’appliquent à l’ensemble du champ de la médecine lorsque l’on cherche à établir les frontières entre le normal et le pathologique et entre différents troubles. La psychiatrie est donc très importante en médecine car elle illustre le problème inhérent à la construction de schémas cognitifs imposés à l’information médicale clinique et scientifique pour délimiter une classification des troubles et accroître sa compréhensibilité et son utilité.

La deuxième partie de la présentation évaluera si les manifestations cliniques des troubles psychiatriques (sémiologie) sont spécifiques et différentes des troubles non psychiatriques. L’attribution de manifestations cliniques dans les différentes classifications (RDC, DSM, RDoC) seront présentés. Ensuite, les deux modèles principaux sur les signes et les symptômes, c’est-à-dire le modèle par variable latente et le modèle par réseau causal, seront décrits. Contrairement à l’analyse nosologique, l’analyse sémiologique révélera des caractéristiques psychiatriques spécifiques. Le défi consistera donc à mieux définir et classifier les signes et les symptômes en psychiatrie en se fondant sur une double perspective biologique et psychologique interactive et à penser la sémiologie psychiatrique suivant une approche cérébrale/cognitive intégrative, multiniveau et multisystème.