Les déficits cognitifs dans les troubles bipolaires en dehors d’épisodes thymiques caractérisés ont fait l’objet d’intenses recherches sur les 5 dernières années. Cependant, les résultats sont très hétérogènes, montrant des prévalences des déficits cognitifs allant de 30 à 70 % [1,3], et des variations très importantes des performances dans différents domaines cognitifs entre les différentes études [4]. Cette hétérogénéité peut s’expliquer notamment par des variations dans les critères d’euthymie, la fréquence des caractéristiques psychotiques, la répartition entre troubles bipolaire de type I et II et les modalités de recrutement des patients.

La première partie de cette communication s’attachera donc à présenter les caractéristiques cognitives des patients inclus dans la cohorte des 10 Centres Experts des Troubles Bipolaires de la Fondation FondaMental. Nous décrirons les 4 profils de performances cognitives homogènes qui se dégagent [5], ainsi que la prévalence et les déterminants des déficits cognitifs dans la cohorte de patients à l’étude [6]. Enfin, nous montrerons que les performances cognitives sont un déterminant important du fonctionnement dans la vie de tous les jours chez les personnes atteintes d’un trouble bipolaire en euthymie [7].

Dans une deuxième partie, nous présenterons d’abord le programme de remédiation cognitive et fonctionnelle développé à Barcelone par Vieta et al., notamment ses principes, ses spécificités vis-à-vis d’autre programmes de remédiation cognitive et son efficacité sur le fonctionnement des personnes avec un trouble bipolaire [8,9]. Nous présenterons ensuite l’adaptation française de ce programme proposé dans les Centres Experts de la Fondation FondaMental. Nous rapporterons des résultats préliminaires obtenus auprès de 15 groupes dans 7 Centres Experts entre 2015 et 2018.