Une technique originale de réparation d’une double perte de substance de l’hémilèvre supérieure blanche - 08/06/20
An original reconstruction technique for double upper white lip defect
, M. Lacombe, S. Delauménie, J. Pittoni, P.A. Douard, M. Bourgaux, M. Marcaillou, M. Prugnit, C. BédaneCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Introduction |
Nous rapportons un cas de réparation chirurgicale d’une double perte de substance située le long du sillon labiogénien, par l’utilisation d’un double lambeau d’avancement jugolabial supérieur appelé ici « double jigsaw puzzle ».
Observation |
Un patient de 58 ans était opéré de deux carcinomes basocellulaires localisés sur l’hémilèvre supérieure blanche droite. Les pertes de substances labiales dues à ces exérèses ont été reportées sur le versant jugal de façon symétrique par rapport au sillon labiogénien. Deux oreilles triangulaires ont été excisées, de part et d’autre, afin de permettre un mouvement d’avancement jugolabial horizontalisé, venant ainsi combler les 2 pertes de substances telles 2 pièces de puzzle. Le sillon labiogénien a ensuite été recréé grâce à des points d’ancrage profonds et la suture a été réalisée par des points superficiels.
Discussion |
Ce lambeau est d’exécution simple et rapide, les résultats postopératoires immédiats et à distance sont très satisfaisants, avec une cicatrice totalement masquée dans le sillon labiogénien. La seule limite aux résultats esthétiques de notre lambeau est l’apport d’une discrète zone de peau glabre sur une zone pileuse pour les sujets de sexe masculin.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Herein we report a case of a surgical repair of double substance loss along the nasolabial groove by means of a double superior advancement flap from the cheek to the upper lip that we have here called the “double jigsaw puzzle” flap.
Observation |
A 58-year-old man underwent surgery for 2 basal cell carcinomas located in the right white upper lip. The two lesions were first removed and the two defects were then carried over to the cheek symmetrically along the nasolabial groove. Two triangular “lugs” were excised on both sides to allow horizontal advancement of the cheek to the upper lip to fill the 2 gaps from the upper lip excisions like 2 pieces of a puzzle. The nasolabial groove was then recreated by deep anchoring stitches, with suturing comprising superficial stitches.
Discussion |
This surgical flap can be created quickly and easily and yields good aesthetic results in the immediate postoperative period and in the longer term, and the scar is totally masked within the nasolabial fold. The only limitation to a good aesthetic outcome is the presence of a small area of hairless skin within what constitutes an area of hair growth in male subjects.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Lèvre blanche, Lambeau d’avancement jugal, Double perte de substance, Carcinome basocellulaire, Dermatochirurgie
Keywords : Upper white lip, Dermatosurgery, Double upper lip defect, Jugal advancement flap, Basal cell carcinoma
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