La méthadone pour la douleur liée au cancer. L’expérience de Gustave Roussy - 08/06/20
Methadone for cancer pain, French experience in Gustave Roussy institute
: Responsable de l’UF Douleur, Audrey Lebel, Dr b : Responsable d'UF Soins Pallaitifs, Sophie Laurent, Dr c : Responsable du CETDBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
En France, la méthadone est autorisée uniquement comme traitement de substitution. Elle peut être utilisée pour les douleurs liées au cancer. Le but de cette étude est d’évaluer l’efficacité et les effets secondaires de la méthadone dans cette indication.
Méthode |
Il s’agit d’une étude rétrospective de janvier 2010 à février 2011, incluant tous les patients recevant de la méthadone pour la première fois. Le soulagement était considéré comme obtenu si l’intensité de la douleur était inférieure ou égale à 3/10 sur l’échelle d’évaluation numérique (EN) ou inférieure ou égale à 30/100 sur une échelle visuelle analogique (Eva), à j7 et j28. Les effets secondaires et leur persistance ont été explorés pendant l’instauration, à j7 et j28.
Résultats |
Vingt-deux patients ont été inclus. Vingt patients ont été évalués au 7e jour, dix-huit patients à 28e. À j7, seize patients (80 %) étaient soulagés et onze (61 %) au 28e jour. Peu de patients ont présenté des effets indésirables : 8 patients (40 %) à j7 et 3 (16,7 %) à j28.
Conclusion |
La méthadone est un traitement utile contre la douleur cancéreuse, en particulier pour la douleur cancéreuse rebelle et complexe.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
In France, methadone is allowed for maintenance therapy only. Methadone can also be used for cancer pain. The aim of this study is to evaluate efficiency and side effect of methadone used for cancer pain in Gustave Roussy cancer institute.
Methods |
This is a retrospective study from January 2010 to February 2011, including all the patients receiving methadone for the first time. Efficiency were reached if pain intensity was lower or equal to 3 on numerical rating scale (NRS), or under or equal to 30 on a visual analogue scale (VAS). Side effects were noted by experienced team.
Results |
Twenty-two patients were included. Twenty patients remained at Day 7, eighteen patients remained at Day 28. At Day 7, 16 patients (80%) obtained a good pain control and 11 patients (61%) at the 28th day. Few patients had side effects: 8 (40%) at Day 7 and 3 (16,7%) at Day 28.
Conclusion |
Methadone can be a useful treatment for cancer pain, especially for rebel and complex cancer pain.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Méthadone, Douleur du cancer, Opioïdes, Ratios, Douleur rebelle, Cancer
Keywords : Methadone, Cancer pain, Opioid, Ratio, Pain, Cancer
Plan
Vol 19 - N° 3
P. 142-149 - juin 2020 Retour au numéro
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