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Consultation post-réanimation - 09/06/20

Follow-up consultations after intensive care

Doi : 10.1016/j.inan.2020.04.001 
B. Floccard, B. Delwarde
 Service réanimation pavillon H, hôpital E.-Herriot, 69437 Lyon cedex 3, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 09 June 2020

Résumé

Contexte

Après un séjour en réanimation, de nombreux malades et des proches peuvent présenter un syndrome post-réanimation. Celui-ci associe des symptômes persistants d’altération physique, mentale et cognitive, altérant leur qualité de vie.

Objectifs

Rechercher le bénéfice de la consultation post-réanimation sur les différentes composantes du syndrome post-réanimation. Présenter l’organisation pratique de notre consultation et l’évaluer après 10 ans de fonctionnement.

Méthode

Analyse de la littérature et analyse observationnelle rétrospective de notre pratique.

Résultats

De nombreux pays recommandent la mise en place de programmes de récupération après un séjour en réanimation. Mais les études ont du mal à démontrer de réels bénéfices à l’échelle d’une population. Cependant, à l’échelle d’un service, le bénéfice est réel pour les patients, leurs proches et l’équipe soignante.

Conclusion

Cette consultation doit être vue comme un projet de service, associée à d’autres mesures pour humaniser les soins. Elle permet aussi d’améliorer les pratiques des équipes. Il est nécessaire de bien en définir les objectifs. Il semble important de s’intéresser aussi au suivi des séquelles psychologiques chez les proches des malades.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Intensive care survivors and family members are at high risk of developing a post-intensive care syndrome. This associates physical, mental, and cognitive impairments, reducing the quality of life.

Objectives

To assess the benefits of follow-up consultations after intensive care on the different impairments of the post-intensive care syndrome. To present the organization of our consultation and its evaluation.

Method

A literature review (using MEDLINE) and a retrospective observational study in our ICU.

Results

Many countries advise implementation of recovery programs following intensive care. To date, studies have not demonstrated the desired results on the scale of a population. However, in an intensive care unit, it is widely accepted and intuitive that follow-up consultations are effective interventions for survivors, family members, and caregivers.

Conclusion

This follow-up consultation should be a service project, combined with other interventions to humanize care. It also improves team practices. It is necessary to clearly define the objectives. It also seems important to focus on monitoring the after-effects in the relatives of ICU survivors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Devenir post-réanimation, Qualité de vie, Consultations post-réanimation

Keywords : Critical care outcomes, Quality of life, Office visits


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