Red blood cell alloimmunisation after transfusion of red blood cell concentrates carries a risk for every recipient. This risk is particularly high for patients with conditions such as sickle cell disease. However, red blood cell alloimmunisation can also occur after platelet concentrate transfusion. All blood group systems other than ABO are affected, and there are several mechanisms responsible for this alloimmunisation. The practical implications of this are a need to match red blood cell concentrates in all alloimmunised patients and, in pregnant women, recongnition of the risk of developing haemolytic disease of the foetus and newborn. Several measures can be taken to prevent alloimmunisation: in the case of the D antigen, for example, anti-RhD immunoglobulins can be infused before transfusing platelet concentrates from an RhD-positive donor in a RhD-negative recipient.

L’alloimmunisation anti-érythrocytaire après transfusion de concentrés de globules rouges représente un risque pour chaque receveur transfusé mais avec un taux élevé chez certains patients tels que les patients drépanocytaires. Néanmoins, l’alloimmunisation anti-érythrocytaire peut survenir après la transfusion de concentrés de plaquettes. Tous les systèmes de groupe sanguins autres qu’ABO sont concernés. Plusieurs mécanismes sont liés à cette alloimmunisation. En pratique, les conséquences sont le besoin de transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés compatibilisés pour les receveurs alloimmunisés et un risque de maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né pour les femmes enceintes alloimmunisées. La prévention de cette alloimmunisation est possible avec plusieurs mesures, comme dans le cas de l’antigène D, avec l’administration d’immunoglobulines humaines anti-RhD avant la transfusion d’un concentré de plaquettes d’un donneur RhD-positif à un receveur RhD-négatif.