Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

A prospective cohort study of condensed low-dose total skin electron beam therapy for mycosis fungoides: Reduction of disease burden and improvement in quality of life - 19/06/20

Doi : 10.1016/j.jaad.2020.01.046 
Andrew Song, MD a, Ashley Gochoco, BA b, Tingting Zhan, PhD c, Joya Sahu, MD e, Onder Alpdogan, MD d, Pierluigi Porcu, MD d, Neda Nikbakht, MD, PhD b, Wenyin Shi, MD, PhD a,
a Department of Radiation Oncology, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania 
b Department of Dermatology, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania 
c Department of Pharmacology and Experimental Therapeutics, Division of Biostatistics, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania 
d Department of Medical Oncology, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania 
e Department of Dermatology, University of Alabama, Birmingham, Alabama 

Correspondence to: Wenyin Shi, MD, PhD, 111 S 11th St, Bodine Cancer Center, G-301, Philadelphia, PA 19107.111 S 11th St, Bodine Cancer Center, G-301PhiladelphiaPA19107

Abstract

Background

Low-dose total skin electron beam therapy (TSEBT) for mycosis fungoides is popular because of reduced toxicity with effective palliation. We condensed TSEBT, reducing visits by half and overall treatment length by one third.

Objective

To determine the efficacy and safety of a novel condensed low-dose TSEBT for mycosis fungoides.

Methods

We conducted a cohort study (2014-2018) with a median follow-up of 22.8 months. We delivered 12 Gy per 6 fractions with the modified Stanford technique, 3 fractions per week, with boosts to shadowed sites at risk between treatments, completing in 2 weeks. Primary outcomes included clinical response, duration of and time to response, and toxicity. Secondary outcomes included patient-reported quality of life (pain, pruritus, and Dermatology Life Quality Index) and physician-scored disease burden (body surface area involvement and Modified Skin Weighted Assessment Tool).

Results

Of 25 patients, stage IB was most common at the time of TSEBT (36%). The overall response rate was 88%. Most common was a near complete response (36%), and complete response was achieved in 6 (24%) patients. The median duration of response was 17.5 months (3.5-44.2), and the median time to response was 2 months (range, 0.9-4.1). No patients had toxicity of grade 3 or greater. QOL and disease burden showed significant benefit after TSEBT (P < .001).

Limitations

Cohort study with limited sample size.

Conclusions

Condensed, low-dose TSEBT has favorable outcomes and toxicity with logistical convenience.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : CTCL, cutaneous T-cell lymphoma, low dose, MF, mycosis fungoides, patient-reported, QOL, quality of life, total skin electron beam therapy, TSEBT

Abbreviations used : AE, BSA, CI, CR, DLQI, MDC, mDiff, MF, mSWAT, nCR, ORR, PR, QOL, SD, TSEBT


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None disclosed.
 IRB approval status: Approved by the Thomas Jefferson University IRB.
 Reprints not available from the authors.


© 2020  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 83 - N° 1

P. 78-85 - juillet 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Histologic comparison of tumor necrosis factor-? inhibitor–induced psoriasis and psoriasis vulgaris
  • Jeffrey Zhu Hu, Steven D. Billings, Di Yan, Anthony Patrick Fernandez
| Article suivant Article suivant
  • Retrospective review of delayed adverse events secondary to treatment with a smooth, cohesive 20-mg/mL hyaluronic acid filler in 4500 patients
  • Shannon Humphrey, Derek H. Jones, Jean D. Carruthers, Alastair Carruthers, Katie Beleznay, Naissan Wesley, Jeanette M. Black, Sherri Vanderveen, Ardalan Minokadeh

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.