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Guide pour le suivi respiratoire des patients ayant présenté une pneumonie à SARS-CoV-2. Propositions de prise en charge élaborées par la Société de pneumologie de langue française. Version du 10 mai 2020 - 19/06/20

Guide for follow-up of patients with SARS-CoV-2 pneumonia. Management proposals developed by the French-language Respiratory Medicine Society. Version of 10 May 2020

Doi : 10.1016/j.rmr.2020.05.001 
C. Andrejak a, , F.-X. Blanc b, F. Costes c, B. Crestani d, D. Debieuvre e, T. Perez f, B. Philippe g, L. Plantier h, F. Schlemmer i, L. Sesé j, B. Stach k, Y. Uzunhan l, C. Zanetti m, M. Zysman n, C. Raherison o, B. Maitre i
a Service de pneumologie, UR 4294 AGIR, université Picardie Jules-Verne, CHU Amiens-Picardie, rond point Christian-Chabrol, 80054 Amiens, France 
b Service de pneumologie, l’institut du thorax, université de Nantes, CHU de Nantes, 44093 Nantes, France 
c Service de médecine du sport et explorations fonctionnelles, INRAE, UNH, université Clermont Auvergne, CHU Clermont-Ferrand, 63000 Clermont-Ferrand, France 
d Inserm 1152, service de pneumologie, hôpital Bichat, université de Paris, 75108 Paris, France 
e Service de pneumologie, groupe hospitalier de la région Mulhouse Sud-Alsace, hôpital Émile-Muller, Mulhouse, France 
f Service d’explorations fonctionnelles respiratoires, clinique des maladies respiratoires, CHU de Lille, 59000 Lille, France 
g Service de pneumologie, centre hospitalier René-Dubos, 95300 Pontoise, France 
h CEPR, Inserm UMR1100, service de pneumologie et explorations fonctionnelles respiratoires, université de Tours, CHRU de Tours, 37000 Tours, France 
i Unité de pneumologie, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, université Paris Est Créteil, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 94000 Créteil, France 
j Service de physiologie, hôpital Avicenne, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 93000 Bobigny, France 
k Cabinet médical Saint-Michel, 59300 Valenciennes, France 
l Inserm U1272, service de pneumologie, laboratoire « hypoxie et poumon », hôpital Avicenne, université Paris Nord, Bobigny, France 
m Cabinet médical, 20, avenue Raoul-Briquet, 62300 Lens, France 
n Inserm 1045 équipe 2, service des maladies respiratoires, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
o U1219 Epicene, service des maladies respiratoires, université de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La Société de pneumologie de langue française propose un guide pour le suivi respiratoire des patients ayant présenté une pneumonie à SARS-CoV-2 à partir des données connues des précédentes épidémies, des lésions aiguës constatées chez ces patients et d’opinions d’experts. Ce guide propose une conduite à tenir selon le type de patients : (1) patient pris en charge en ville pour une infection à SARS-CoV-2 possible ou prouvée adressé par son médecin traitant pour dyspnée persistante, (2) patient hospitalisé pour pneumonie à SARS-CoV-2 en unité conventionnelle, (3) patient hospitalisé pour pneumonie à SARS-CoV-2 ayant fait un séjour en réanimation. Le suivi ultérieur sera à adapter au bilan initial. Ce guide insiste sur le fait qu’il ne faut pas méconnaître les autres causes de dyspnée (cardiaques, thromboemboliques, syndrome d’hyperventilation, …). Ces propositions pourront évoluer dans le temps au fil des connaissances sur le sujet.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The French-language Respiratory Medicine Society (SPLF) proposes a guide for the follow-up of patients who have presented with SARS-CoV-2 pneumonia. The proposals are based on known data from previous epidemics, on acute lesions observed in SARS-CoV-2 patients and on expert opinion. This guide proposes a follow-up based on three categories of patients: (1) patients managed outside hospital for possible or proven SARS-CoV-2 infection, referred by their physician for persistent dyspnoea; (2) patients hospitalized for SARS-CoV-2 pneumonia in a medical unit; (3) patients hospitalized for SARS-CoV-2 pneumonia in an intensive care unit. The subsequent follow-up will have to be adapted to the initial assessment. This guide emphasises the possibility of others causes of dyspnoea (cardiac, thromboembolic, hyperventilation syndrome…). These proposals may evolve over time as more knowledge becomes available.

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Mots clés : COVID, Suivi, Pléthysmographie, Fibrose, Scanner

Keywords : COVID, Fibrosis, Follow-up, Plethysmography, CT scan


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Vol 37 - N° 6

P. 505-510 - juin 2020 Retour au numéro
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  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë secondaire à une infection à SARS-CoV-2 chez un nourrisson
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