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Attachements sur implants pour la rétention et la stabilisation des prothèses amovibles partielles - 19/07/20

[28-766-A-10]  - Doi : 10.1016/S1877-7864(20)41391-6 
E. Schittly-Médard a, b  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, exercice libéral
a Faculté d'odontologie de Reims, 2, rue du Général-Koenig, 51100 Reims, France 
b Pôle de médecine bucco-dentaire de Reims, 45, rue Cognacq-Jay, 51100 Reims, France 

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Résumé

Pour compléter les modes de rétention des prothèses amovibles partielles à châssis métallique (PAPM), assurées par des crochets, de nombreux auteurs ont mis au point de multiples dispositifs préfabriqués qualifiés d'attachements de précision reliant une prothèse fixée à la PAPM. L'implantologie offrant désormais la possibilité de compléter les supports sur dents naturelles, des attachements spécifiques élargissent le domaine des indications. Après un rappel des principes biomécaniques en PAPM, le rôle des attachements sur implants a été défini. C'est en particulier leur potentiel de neutralisation des contraintes de déstabilisation qui a été mis en évidence. Les différents modes de connexion aux implants : barres et attachements axiaux ont été décrits avec un développement particulier concernant l'attachement Locator®, dispositif qui fait l'objet pour nous, du recul clinique le plus important. L'ensemble de ses composants ont été décrits ainsi que leur mode d'utilisation tant en clinique qu'au laboratoire. La démarche clinique orientée vers l'indication de ces attachements ainsi que leurs avantages et inconvénients ont été mis en évidence. Des exemples cliniques décrits temps par temps ont illustré l'ensemble de ces notions pour apporter les réponses aux problèmes posés par l'esthétique et la biomécanique qui se révèlent plus nombreuses et pérennes grâce à l'apport de l'implantologie.

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Mots-clés : Prothèse amovible partielle, Implants, Attachements, Indications


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