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Traitement parodontal non chirurgical : objectifs, moyens, résultats et limites - 19/07/20

[23-445-F-50]  - Doi : 10.1016/S1283-0860(20)44192-2 
O. Gondel a : Interne des Hôpitaux de Paris, M. Biosse Duplan b,  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a Université Paris Diderot, Paris, France 
b Service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Faculté de chirurgie dentaire, Université de Paris, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le traitement parodontal non chirurgical, qui consiste à débrider la surface radiculaire en regard de la poche parodontale sans accès chirurgical, est la pierre angulaire du traitement parodontal, une étape indispensable et cruciale pour traiter les parodontites. L'objectif de cette partie du traitement est de désorganiser le biofilm bactérien de la poche, y réduire la charge bactérienne et éliminer les dépôts durs de tartre qui favorisent la rétention de bactéries. Les moyens pour atteindre ces objectifs évoluent, pour permettre un débridement efficace, rapide et confortable pour le patient et le praticien, en suivant une approche plus économe en tissu dentaire et plus ciblée contre les bactéries. Des compléments, sous forme d'antiseptiques, d'antibiotiques ou de probiotiques, peuvent dans certaines situations spécifiques améliorer le succès du traitement non chirurgical. Les résultats cliniques moyens du traitement en termes de réduction de profondeur de poche et de l'inflammation gingivale et de gain d'attache sont bien établis. Ils dépendent avant tout de la sévérité initiale de la parodontite, de la complexité des lésions et des facteurs de risque modifiables ou non du patient. Le traitement non chirurgical permet une conservation des dents à long terme et améliore aussi la qualité de vie du patient et son bien-être psychosocial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Parodontite, Débridement, Poche parodontale, Niveau d'attache, Curette, Ultrasons, Antibiotiques, Antiseptiques


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 Pour citation, ne pas utiliser la référence ci-dessus de cet article, mais la référence de la version originale publiée dans EMC - Médecine buccale 2020;13(3):1-9 [28-641-A-10].


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