Las sinusitis edematosas y purulentas son una forma particular de rinosinusitis crónica (>12 semanas) difusa, con o sin pólipos, que afectan de forma bilateral a los senos anteriores (maxilar, celdillas etmoidales anteriores y frontal) y posteriores (celdillas etmoidales posteriores y esfenoidal). El aspecto endoscópico se caracteriza por la presencia de secreciones purulentas y edema en las fosas nasales y los meatos medios y superiores. La constatación de la presencia de pus de forma repetida por el clínico orienta hacia una sinusitis edematosa y purulenta en lugar de hacia una poliposis nasosinusal. El diagnóstico de una sinusitis edematosa y purulenta implica un estudio etiológico exhaustivo y un tratamiento especializado. Se deben buscar principalmente dos etiologías: un origen disinmunitario o un origen genético. Se deben descartar las enfermedades sistémicas de tipo granulomatosis con polivasculitis y el linfoma NK/T nasal. El tratamiento de las sinusitis edematosas y purulentas es complejo y consiste en cuidados locales y antibioticoterapia por vía local o sistémica.