L'extravasation correspond à la diffusion sous-cutanée accidentelle d'un soluté à destinée intravasculaire. C'est une complication iatrogène qui nécessite une prise en charge urgente et rigoureuse, du diagnostic au traitement. En effet, tout retard thérapeutique peut aboutir à des séquelles esthétiques, fonctionnelles et psychologiques. Cet article propose un algorithme simple et applicable à toute extravasation. Les indications chirurgicales de « douche sous-cutanée » ou saline flush-out doivent être larges, notamment lors de la diffusion de produits cytotoxiques. À distance, les techniques classiques de chirurgie plastique sont utilisées pour la couverture d'une éventuelle perte de substance. La prévention est primordiale et repose sur une formation appropriée du personnel soignant.