Negative Pressure Wound Therapy in children: A 25 cases series - 19/07/20
La thérapie par pression négative chez l’enfant : série de 25 cas
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Summary |
Negative Pressure Wound Therapy is a device applied to a wound that causes local depression. There are a few series showing the effectiveness of this treatment in Pediatric. The objective of this work is to try to clarify the indications in children. This is a retrospective series of 25 children between 2004 and 2019. The inclusion criteria were all children with a wound treated with Negative Pressure Wound Therapy. The characteristics retained were their age, the context of occurrence, the treatment time, the depression applied, the technique of skin covering wound and the average healing time. We included 25 patients. The average age was 8.8 years. The context of the wound occurrence was mainly a road (44%) or a domestic (36%) accident. Substance losses were mainly located in the lower limb (84%). The depression applied was −90mmHg. The healing time was 18.4 days. Thin skin grafting was the main method chosen (88%). No complications related to Negative Pressure Wound Therapy equipment have been identified. Despite the weakness of the literature and the lack of consensus regarding its use, Negative Pressure Wound Therapy is an essential therapy in pediatric. It is a simple and effective technique in children. It can reduce the need for flaps coverage, even in the event of exposure of noble elements. The flaps should not, however, be excluded from the decision-making algorithm, on pain of complications or sequelae.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
La thérapie par pression négative est un appareil appliqué à une plaie qui provoque une dépression locale. Il existe quelques séries montrant l’efficacité de ce traitement en pédiatrie. L’objectif de ce travail est d’essayer de clarifier les indications chez l’enfant. Il s’agit d’une série rétrospective de 25 enfants entre 2004 et 2019. Les critères d’inclusion étaient tous des enfants présentant une plaie traitée par thérapie par pression négative. Les caractéristiques retenues étaient leur âge, le contexte de survenue, la durée du traitement, la dépression appliquée, la technique de revêtement cutané et le temps moyen de cicatrisation. Nous avons inclus 25 patients. L’âge moyen était de 8,8 ans. Le contexte de la plaie était principalement un accident de la route (44 %) ou un accident domestique (36 %). Les pertes de substances étaient localisées au niveau du membre inférieur (84 %). La dépression appliquée moyenne était de −90mmHg. Le temps de guérison était de 18,4jours. La greffe de peau mince a été la principale méthode choisie (88 %). Aucune complication liée au matériel de la Thérapie par Pression Négative n’a été identifiée. Malgré la faiblesse de la littérature et le manque de consensus quant à son utilisation, la thérapie par pression négative est une thérapeutique essentielle en pédiatrie. Il s’agit d’une technique simple et efficace chez l’enfant. Elle peut permettre de diminuer le recours de couverture par lambeaux et ce, même en cas d’exposition d’éléments nobles. Les lambeaux ne doivent cependant pas être exclus de l’arbre thérapeutique sous peine de complications ou de séquelles.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Negative Pressure Wound Therapy, Pediatric surgery, Wound, NPWT, Plastic pediatric surgery
Mots clés : Thérapie par Pression Négative, Chirurgie pédiatrique, Plaie, TPN, Chirurgie plastique pédiatrique
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