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Integra® dermal regeneration template for full thickness carcinologic scalp defects: Our 6 years’ experience retrospective cohort and literature review - 19/07/20

Doi : 10.1016/j.jormas.2020.06.016 
G. Romano a, , J. Bouaoud a, b, c, A. Moya-Plana c, N. Benmoussa c, J.-F. Honart a, c, N. Leymarie a
a Plastic and Reconstructive Surgery Department, Gustave Roussy Cancer Campus, 114, Rue Edouard Vaillant, 94805 Villejuif, France 
b Department of Maxillo-facial Surgery and Stomatology, Pitié-Salpétrière Hospital, Pierre et Marie Curie University Paris 6, Sorbonne Paris Cite University, AP–HP, 75013 Paris, France 
c Head and Neck Department, Gustave Roussy Cancer Campus, 114, Rue Edouard Vaillant, 94805 Villejuif, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 19 July 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

The aim of the study is the use of Integra® dermal regeneration template (DRT) in scalp reconstruction after tumor resection by comparing results of literature and Gustave Roussy Institut’ series of 20 patients.

Materiel and methods

A systematic review, with a PubMed search was performed using the following key words “artificial dermis OR DRT” AND “scalp”. Eligible articles were selected to study patients and defects characteristics, operative modalities, and the follow up results. This case series presents the experience of immediate DRT reconstruction after scalp full thickness carcinologic surgery, in the plastic surgery service of Gustave Roussy cancer center.

Results

Twenty patients with primary scalp tumors underwent two steps DRT reconstruction for full thickness scalp defect. The mean surface defect was 72cm2. The mean operative combined time was 94min, with a total healing delay of 68 days. All patients successfully recovered. Five patients had minor complications (3 delayed healing and 2 DRT infections) with no need of additional surgery. Fourteen articles, totalizing n=210 patients, were included and reviewed. Reported ages ranged from 58 to 82 years old. Almost all patients were operated for oncologic resections. The mean surface defect was 73cm2. The mean follow-up was 15 months. The skin graft taking rates ranged from 95% up to 100%.

Conclusion

In large scalp full thickness defects after cancer resection, DRT appears to be a suitable reconstruction option for patients with comorbidities, and aggressive tumors. This technique allows immediate coverage of the calvarium with short operative time and prevents from healing delay. The oncologic follow-up is no disturbed and cancer recurrences are easily diagnosed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Artificial dermis, Dermal regeneration template, Integra, Scalp, Reconstruction


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