Cancer du sein et cardiotoxicité des traitements : prévenir, dépister et structurer le suivi cardio-gynécologique - 19/07/20
Treatments cardiotoxicity in breast cancer – How to organise cardiological and gynaecological care
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Points essentiels |
Les anthracyclines, les thérapies anti-HER2, la radiothérapie thoracique et l’hormonothérapie sont les principales causes de cardiotoxicité en cas de cancer du sein.
La définition de la cardiotoxicité est une chute de plus de 10 points de la FEVG avec FEVG<53 % recontrôlée à 2–3 semaines d’intervalle.
La cardiotoxicité survient dans 98 % des cas dans l’année de l’administration des chimiothérapies.
Le dépistage de la cardiotoxicité repose sur le dosage de la troponine, le calcul du strain longitudinal global et la mesure de la FEVG.
Il n’y pas de preuves d’efficacité d’un traitement cardioprotecteur par inhibiteurs de l’enzyme de conversion±bêtabloquants en prévention primaire.
Un traitement cardioprotecteur est indiqué chez les patientes présentant une élévation de troponine, une FEVG<53 % avec chute de plus de 10 points de la FEVG initiale et en cas d’insuffisance cardiaque symptomatique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 1 - N° 2
P. 185-190 - juin 2020 Retour au numéro
Article précédent
- La femme est-elle plus à risque de maladie veineuse thromboembolique ?
- Simon Soudet, Mathilde Pecourt, Marie Antoinette Sevestre
- Hormones et risque cardiovasculaire : comment prescrire contraceptions hormonales et traitement hormonal de la ménopause
- Geneviève Plu-Bureau
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.