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Prospective assessment of reproducibility of three-dimensional ultrasound for fetal biometry - 29/07/20

Doi : 10.1016/j.diii.2020.03.004 
G. Ambroise Grandjean a, b, c, , P. Berveiller d, e, G. Hossu f, P. Noble g, M. Chamagne b, O. Morel a, b
a Inserm, IADI, Université de Lorraine, 54000 Nancy, France 
b Department of Obstetrics and Gynecology, Centre hospitalier regional universitaire de Nancy, 54000 Nancy, France 
c Midwifery Department, Université de Lorraine, 54000 Nancy, France 
d Department of Obstetrics and Gynecology, Centre hospitalier intercommunal de Poissy Saint-Germain-en-Laye, 78300 Poissy, France 
e Université Versailles-Saint-Quentin, 78180 Montigny-le-Bretonneux, France 
f CIC-IT, Centre hospitalier regional universitaire de Nancy, 54000 Nancy, France 
g Department of Obstetrics and Gynecology, Port-Royal, hôpital Cochin, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris, 75014 Paris, France 

Corresponding author at: Inserm, IADI, Université de Lorraine, 54000 Nancy, France.Inserm, IADI, Université de LorraineNancy54000France

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Highlights

Standardized measurements of fetal biometry can be performed using 3D ultrasound.
Repeatability and reproducibility of junior observer are more in line with those of senior observer when 3D ultrasound is used to perform fetal biometry.
Due to the volume-processing step, the 3D technique is significantly slower overall but allows for significant reduction in the “point of care” examination for the junior observer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Purpose

To compare fetal ultrasound measurements performed by two observers with different levels of experience and evaluate the potential contribution of the use of three-dimensional (3D) ultrasound on repeatability, reproducibility and agreement of two-dimensional (2D) and 3D-derived measurements.

Materials and methods

Two observers (one senior and one junior) measured head circumference (HC), abdominal circumference (AC) and femur length (FL) in 33 fetuses (20 to 40 weeks of gestation). Each observer performed two series of 2D measurements and two series of 3D measurements (i.e., measurements derived from triplane volume processing). Measurements were converted into Z-scores according to gestational age. Variability between the different series of measurements was studied using Bland–Altmann plots and intra-class correlation coefficients (ICC).

Results

Agreement with the 2D measurements of the senior observer was higher in 3D than in 2D for the junior observer (systematic differences of −0.4, −0.2 and −0.8 Z-score vs. −0.1, −0.1 and −0.6 for HC, AC and FL on 2D and 3D datasets, respectively). The use of 3D ultrasound improved junior observer repeatability (ICC=0.94, 0.88, 0.90 vs. 0.94, 0.94 and 0.96 for HC, AC and FL in 2D and 3D, respectively). The reproducibility was greater using the junior observer 3D datasets (ICC=0.75, 0.60 and 0.45 vs. 0.79, 0.89 and 0.63 for HC, AC and FL, respectively).

Conclusion

The use of 3D ultrasound improves the consistency of the measurements performed by a junior observer and increases the overall repeatability and reproducibility of measurements performed by observers with different levels of experience.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gestational age, Reproducibility of results, Ultrasonography, Three-dimensional ultrasound

Abbreviations : 2D, 3D, AC, BMI, CI, EFW, FL, HC, HSD, ICC, WG


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Vol 101 - N° 7-8

P. 481-487 - juillet 2020 Retour au numéro
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