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Phénotypes des maladies allergiques vus par l’allergologie moléculaire : les leçons des cohortes du monde - 29/07/20

Phenotypes of allergic diseases as seen by molecular allergology: Lessons learned from world cohorts

Doi : 10.1016/j.reval.2020.02.047 
J. Just a, , b
a Service d’allergologie, groupe hospitalier Trousseau-La Roche Guyon, AP–HP, 26, avenue du Dr.-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
b EPAR, UMR-S 1136 Inserm & UPMC Paris 6, Sorbonne Université, Paris, France 

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Résumé

Les leçons du monde vis-à-vis de l’allergologie moléculaire montre la diversité de la réactivité des allergènes et de leurs composants en fonction de l’environnement, pour exemple les allergies prédominantes aux animaux et aux pollens en suède, à la blatte aux États-Unis, aux acariens en France et en Grande-Bretagne. L’allergie alimentaire suit ces mêmes règles, avec par exemple le problème majeur de l’arachide dans les pays anglo-saxons ou du lait de vache en France. La classification moléculaire des allergènes en différentes familles de protéines (en fonction de leur structure et de leur fonction) peut aider à prédire la probabilité de développer des réactions locales ou systémiques. En cas de séquences aminoacides et/ou structures protéiques similaires, les membres d’une même famille de protéines peuvent partager des épitopes d’IgE identiques ou similaires, il existe alors une forte probabilité de réactivité croisée. Pour l’allergie aux trophallergènes, plus le composé allergénique est stable notamment vis-à-vis de la chaleur, plus la probabilité de développer une réaction allergique sévère est importante. Pour les allergènes inhalés, les IgE spécifiques pour les composés allergéniques majeurs de l’espèce sont associées à la gravité de la maladie allergique. La sensibilisation multiple vis-à-vis des allergènes natifs mais aussi moléculaires est associée à la gravité de l’allergie pour les allergènes inhalés mais aussi alimentaires dans le monde.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Molecular components of allergens shows the diversity of the reactivity of allergens and their components according to the environment, for example the main allergies are towards animal dander and pollens in Sweden, cockroach in États-Unis and house dust mites in France and in England. Food allergies follow these same rules, for example the major problem is peanut in English spoken countries and cow's milk in France. The classification of allergen molecules into different families of proteins (depending on their structure and function) can help to predict the development local or systemic reactions. Members of the same protein family can share similar IgE épitopes, with the risk of strong cross-reactivity response. For allergy to food allergens, a stable allergenic component toward the heat is associated with greater risk of development of severe allergic reaction. For inhaled allergens, specific IgE towards major allergenic compounds were associated with the severity of allergic disease. Multiple sensitizations towards native allergens but also molecular allergens are associated with the severity of the allergy for inhaled but also food allergens in the word.

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Mots clés : Phénotypes des maladies allergiques, Allergie moléculaire, Cohortes

Keywords : Phenotypes of allergic diseases, Molecular allergy, Cohorts


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Vol 60 - N° 4

P. 282-284 - juin 2020 Retour au numéro
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