L’association fréquente de l’allergie alimentaire et de l’allergie aux pneumallergènes a bien été établie. Cette coexistence a-t-elle une influence sur la présentation clinique de l’allergie alimentaire ?

Il s’agit d’une étude comparative incluant les patients suivis pour allergie alimentaire entre 1992 et 2018 à la consultation d’allergologie de l’Hôpital des forces de sécurité intérieure à La Marsa. Tous les patients ont eu un interrogatoire ciblé, des tests cutanés aux pneumallergènes et à l’aliment suspecté. Les patients ont été scindés en 2 groupes selon l’existence d’une allergie alimentaire isolés groupe1 (G1) ou associé à un ou plusieurs sensibilisations aux pneumallergènes groupe2 (G2). Devant l’existence d’épitopes communs entre allergènes alimentaires et pollens ces derniers n’ont pas été inclus dans le (G2).

Vingt-sept (27) patients ont été étudiés. La moyenne d’âge était de 28 ans avec des extrêmes d’âges allant de 2 à 67 ans. Le sexe ratio était de 1,5. Le G1 avait regroupé 15 patients dont 7 enfants et le (G2) 12 patients dont 4 enfants. Dix patients du G1 avaient une atopie familiale contre 3 du (G2) (p=0,047). Des antécédents familiaux d’allergie alimentaire ont été retrouvé chez 3 du G1 vs un patient du G2. L’allergie alimentaire s’est révélée à l’enfance chez huit patients du (G1) contre 3 du G2 sans différence significative. Les manifestations cliniques généralisées sévères ont été observé chez 3 patients adultes du G1 contre un du G2, un bronchospasme a été recensés chez 4 patients du G1. Chaque groupe a compté 3 patients asthmatiques Dix patients du G2 avaient plus de deux sensibilisations au test cutané contre 6 dans le G2 (p=0,04). L’allergie a plus de deux aliments a été retrouvé chez 6 patients du G1 contre 4 du (G2). Les aliments les plus incriminés dans cette série sont par ordre croissant pour les deux groupes sont les amandes, le thon et le jaune d’œuf.

Une atopie familiale et des antécédents d’allergie alimentaire a été plus fréquemment retrouvé chez les patients atteints d’allergie alimentaire seule (G1) dont les manifestations cliniques étaient plus sévères par rapports aux patients polysensibilisés.