Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Amélioration de la tolérance et maintien de l’immunomodulation chez des patients âgés de 4 à 17 ans après 12 ou 18 mois de traitement quotidien par AR101 - 29/07/20

Doi : 10.1016/j.reval.2020.02.179 
D. Siri 1, , R. Kachru 2, N.M. Griffin 3, A. Vereda 4, , A. Smith 3, E. Sher 5
1 Midwest Allergy Sinus Asthma, S. C./S W I A Clinical Research Center, Normal, États-Unis 
2 David Geffen School Of Medicine At U C L A, Los Angeles, États-Unis 
3 Aimmune Therapeutics, Brisbane, États-Unis 
4 Aimmune Therapeutics, London, Royaume-Uni 
5 Atlantic Research Center, Ocean, États-Unis 

Auteurs correspondants.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

Nous évaluons la tolérance et l’immunomodulation d’AR101 300 mg/jour, médicament biologique expérimental oral dans l’immunothérapie orale à l’arachide, après 12 ou 18 mois de traitement continu.

Méthodes

Après escalade puis maintenance d’AR101 300 mg/jour (6 mois chaque), les patients éligibles terminant l’étude PALISADE passaient à l’étude de suivi ARC004. Des sous-groupes continuaient l’AR101 300 mg/jour 28 semaines (cohorte 1 [C1]) ou 56 semaines (cohorte 3a [C3a]) avec provocation orale en double aveugle contrôlée par placebo jusque 2000 mg (dose 2000 mg évaluée à la sortie d’ARC004). L’efficacité, les événements indésirables (EI), les IgE contre l’arachide (psIgE) et le rapport psIgE/IgG4 des patients C1 et C3a étaient comparés au fil du temps.

Résultats

Les patients PALISADE éligibles traités par AR101 âgés de 4–17 ans ont été affectés en sous-groupes à C1 (n=110) ou C3a (n=31) et ont terminé ARC004 (C1 : 93,6 %, C3a : 87,1 %). Le nombre de patients tolérant 300, 600 et 1000 mg de protéine d’arachide a augmenté entre PALISADE et ARC004, beaucoup tolérant les 2000 mg testés à la sortie d’ARC004. Des proportions similaires de patients ont signalé des EI pendant le traitement mais les EI ont diminué de moitié entre ARC004 et PALISADE. Les changements immunologiques sont maintenus, les taux de psIgE et les rapports psIgE/IgG4 continuant à diminuer (Tableau 1).

Discussion

Ces résultats suggèrent une désensibilisation progressive, une réponse plus robuste et pas de phase plateau après 18 mois de traitement. La désensibilisation accrue était associée à une meilleure tolérance et un maintien de l’immunomodulation.

Conclusion

Ces données justifient la poursuite d’AR101 300 mg/jour pendant 18 mois maximum.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 60 - N° 4

P. 365-366 - juin 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Contrôle de l’asthme chez 92 adolescents en surpoids
  • N. Boulekhiout-Bechikh, O. Drali, F. Khelfat, M. Moubri, H. Berrah, Z. Arrada
| Article suivant Article suivant
  • Hypersensibilité à la Chlorhexidine, à propos de 3 cas pédiatriques
  • E. Eber, C. Metz-Favre, P. Krieger, S. Drillon-Haus, F. De Blay

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.