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Les IgE induites par les helminthes reconnaissent principalement des déterminants carbohydrates - 29/07/20

Doi : 10.1016/j.reval.2020.02.217 
V. Doyen 1, , H. Nhu Thi 2, T. Le Chi 3, C. Truyens 4, H. Tran Thi Mong 2, P. Thi Ngoe Huynh 5, O. Michel 1, F. Corazza 1
1 CHU de Brugmann, université libre de Bruxelles, Bruxelles, Belgique 
2 U-Pnt, Ho Chi Minh, Viêt Nam 
3 Instiut Pasteur, Ho Chi Minh, Viêt Nam 
4 Erasme, université libre de Bruxelles, Anderlecht, Belgique 
5 Institut Bordet, université libre de Bruxelles, Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La réponse immune au cours des infections par helminthes est caractérisée par une réponse Th2 avec production d’immunoglobulines E (IgE). Le but du travail est d’étudier leurs cibles antigéniques.

Méthodes

18 sujets parasités par helminthes (H+) et 10 contrôles (H-) de la périphérie de Ho Chi Minh ville ont été inclus. Une sensibilisation allergique était exclue par prick-test (PT) cutané (pneumallergènes usuels). Le diagnostic parasitologique était basé sur un Kato-Katz, un examen direct des selles et des sérologies (Ascaris, Strongyloides et Toxocara). Les IgE spécifiques (sIgE) ont été mesurées par ImmunoCAP et ISAC®. En cas d'sIgE positives, le dosage a été répété après déplétion par Phl p4.

Résultats

Les sIgE Dermatophagoides pt. (Dpt) sont plus élevées dans le groupe H+ vs H- (test t, p<0,001). 17/18 sujets H+ ont reconnu au moins 1 composant vs 2/10 H- (Chi2 p<0,0001). 39 allergènes sur 112 ont été reconnus (0,11 à 42,53 ISU). Il s’agissait le plus souvent d’allergènes porteurs de déterminants carbohydrate (CCD) : par ordre décroissant, nPhl p 4, nCyn d 1, nCry j 1, nCup a 1 et MuxF3. Les autres cibles antigéniques étaient des protéines ayant ou non des homologues parasitaires. Aucune sensibilisation à l’alpha-GAL n’a été observée. Après déplétion, les sIgE vis-à-vis d’antigènes porteurs de CCD diminuent significativement (1,84±3,05 vs 0,25±0,88 ISU, p<0,0001) contrairement aux autres allergènes (0,24±2,13 vs 0,18±1,38 ISU). De même, les sIgE Dpt ne diminuent pas après déplétion.

Discussion

La majorité des sujets parasités produisent des sIgE malgré des PT négatifs. Ces sIgE reconnaissent des cibles antigéniques multiples suggérant qu’elles sont produites par plusieurs mécanismes : effet bystander, réactions croisées par homologie avec des antigènes parasitaires et stimulation par des déterminants carbohydrates. Ces IgE reconnaissant des CCD n’explique pas la positivité des sIgE vis-à-vis du Dpt. Dans cette population, MuxF3 ne semble pas être le meilleur marqueur de sensibilisation aux CCD.

Conclusion

Les IgE induites par la réponse Th2 au cours des infections à helminthes reconnaissent principalement des CCD. Leur fonctionnalité in vitro n’est pas connue.

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